Qual das alternativas abaixo NÃO se caracteriza como risco ...
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Q4328572
Nutrição
Qual das alternativas abaixo NÃO se caracteriza como
risco de broncoaspiração em paciente recebendo dieta
por sonda nasoenteral?
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: Como o enunciado pede a exceção e a referência situa o fator etário acima de 70 anos, a opção que propõe idade superior a 50 anos é a C.
Tema central: Broncoaspiração na nutrição enteral
Análise das alternativas
A
Errada
O déficit neurológico consta expressamente na diretriz entre os fatores associados ao risco de aspiração. Portanto, não é a exceção solicitada, embora sua presença não implique necessariamente perda dos reflexos protetores das vias aéreas.
B
Errada
A gastroparesia compromete o esvaziamento gástrico e pode favorecer retenção e regurgitação, sendo reconhecida como causa de intolerância à alimentação gástrica. Esse comprometimento sustenta sua exclusão como resposta. A posição não informada da ponta da sonda limita a precisão desse mecanismo no caso descrito, especialmente se a infusão for pós-pilórica.
C
Certa
A alternativa C apresenta a idade superior a 50 anos, isoladamente, como critério de risco, mas esse limiar não corresponde ao adotado pela referência utilizada. Isso não significa que pacientes entre 50 e 70 anos estejam livres de risco: significa apenas que o corte proposto não sustenta essa classificação. Como a referência trata de pacientes críticos, seu limiar também não deve ser apresentado como universal.
D
Errada
O refluxo gastroesofágico consta expressamente entre os fatores associados ao risco de aspiração na diretriz. Assim, a doença previamente documentada não atende ao comando de identificar a exceção.
E
Errada
A administração enteral intermitente em bolus é expressamente incluída entre os fatores associados ao risco de aspiração. Por isso, não é a resposta, sem que essa classificação signifique broncoaspiração obrigatória ou proibição universal dessa modalidade.
Pegadinha da questão
O comando é negativo, e a alternativa C troca o corte etário da referência por 50 anos. Reconhecer idade avançada como fator de risco não autoriza aceitar qualquer limiar etário.
Dica para questões semelhantes
- Ao avaliar um fator definido por idade, confira o limiar exato e a população da referência; não transforme um corte contextual em regra universal.
- Diferencie fator associado ao risco de desfecho obrigatório: déficit neurológico e administração em bolus não significam broncoaspiração inevitável.
- Na análise da gastroparesia, considere sua relação com intolerância à alimentação gástrica e não presuma a posição da ponta de uma sonda descrita apenas como nasoenteral.
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