A alta da UTI é um processo crítico que exige critérios clín...

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Q3950834 Enfermagem
A alta da UTI é um processo crítico que exige critérios clínicos bem definidos, comunicação efetiva e planejamento multiprofissional. Evidências demonstram que altas realizadas de forma precoce ou sem consolidação da estabilidade fisiológica estão associadas a aumento significativo de eventos adversos nas primeiras 24–72 horas após a transferência. Nesse contexto, qual evento adverso é mais fortemente relacionado à alta inadequada ou mal planejada da UTI?
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Alta da UTI deve ocorrer com estabilidade fisiológica consolidada e transição assistencial segura; como o enunciado relaciona alta precoce ou mal planejada a eventos adversos nas primeiras 24–72 horas, o desfecho mais diretamente associado é a deterioração clínica precoce com reinternação não planejada na UTI.

Tema central: Alta inadequada da UTI
Análise das alternativas
A
Errada
Alopecia transitória pode ocorrer após estresse sistêmico, mas não representa desfecho agudo típico de falha na alta da UTI. O critério da questão é evento adverso relacionado à instabilidade fisiológica e à transição assistencial nas primeiras 24–72 horas, o que essa alternativa não contempla.
B
Certa
A alternativa B está correta porque a reinternação não planejada em UTI é o marcador clínico mais fortemente associado à alta precoce, inadequada ou mal planejada. Esse desfecho traduz que o paciente foi transferido ainda com instabilidade residual, necessidade de vigilância superior à disponível no setor de destino ou falha na continuidade do cuidado. Na transição de cuidados em terapia intensiva, esse é o evento adverso sentinela mais relevante.
C
Errada
Ganho ponderal súbito por reposição volêmica não é o desfecho principal de segurança pós-alta nem define alta inadequada. Além de ser uma alteração inespecífica, a própria formulação como fenômeno 'fisiológico esperado' não corresponde ao evento adverso clássico ligado à transferência precoce da UTI.
D
Errada
Recuperação acelerada da mobilidade funcional é evolução favorável, não complicação. A questão pede um evento adverso associado à alta inadequada, portanto um desfecho benéfico exclui essa alternativa por incompatibilidade conceitual.
E
Errada
A saída da UTI não elimina imediatamente a necessidade de vigilância. Pacientes recém-transferidos continuam sob risco de instabilização e exigem monitorização compatível com sua condição. Portanto, a alternativa descreve uma premissa incorreta de manejo e ainda não apresenta um evento adverso, mas o oposto do princípio de transição segura do cuidado.
Pegadinha da questão
A banca mistura desfechos irrelevantes, positivos ou conceitualmente opostos ao problema para desviar do marcador clássico de alta mal planejada: a reinternação precoce na UTI por deterioração clínica.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão falar em alta precoce da UTI, procure o desfecho que sinaliza instabilidade residual ou falha na transição do cuidado.
  • Diferencie evento adverso de achado inespecífico, evolução benéfica e premissa errada de manejo.
  • Lembre que alta da UTI não significa ausência imediata de risco; necessidade de vigilância após a transferência continua sendo parte da segurança assistencial.

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