Tema central: O enunciado trata da Febre Reumática, doença inflamatória sistêmica autoimune que surge após faringite/amigdalite causada pelo Streptococcus beta-hemolítico grupo A, particularmente quando não é tratada adequadamente. O envolvimento cardíaco (cardite reumática) é o maior responsável pelas sequelas crônicas, em especial valvopatias como a estenose mitral.

Justificativa da alternativa correta (A):
A assertiva descreve de forma precisa o início do quadro clínico: febre, edema e dores articulares (artrite migratória), geralmente em grandes articulações (joelhos, tornozelos, cotovelos) ao redor de duas semanas após infecção de garganta mal tratada. Segundo o Ministério da Saúde: “Os primeiros sintomas em geral são febre, edema (inchaço) e dores nas articulações (principalmente joelhos, cotovelos e tornozelos), cerca de duas semanas após uma infecção de garganta mal curada.” (Febre Reumática – Ministério da Saúde).

Análise das alternativas incorretas:

B) Incorreta. Chamar a febre reumática de “não grave” é um erro conceitual. É potencialmente fatal e deixa importantes sequelas cardíacas, como orientam diretrizes nacionais e internacionais.

C) Incorreta. A faixa etária clássica é de 5 a 15 anos: “A doença atinge principalmente crianças e adolescentes”, conforme o Protocolo Clínico de Febre Reumática do Ministério da Saúde. Pacientes de 50 a 65 anos raramente apresentam o quadro primário.

D) Incorreta. Além de erro ao afirmar “amigdalite viral” (quando a causa é bacteriana), o correto é que os antibióticos tratam e previnem recorrências por estreptococo, não vírus. Anti-inflamatórios controlam sintomas, mas não alteram o curso da infecção.

Dicas de prova: Atenção a termos como “viral” (erro comum) e à epidemiologia da doença. Palavras que minimizam a gravidade (“não se trata de doença grave”) geralmente sinalizam alternativas equivocadas. Busque sempre associação entre clínica, faixa etária e consequências sistêmicas.

Referências:
Diretrizes Brasileiras para o Diagnóstico, Tratamento e Prevenção da Febre Reumática e Protocolo do Ministério da Saúde, Febre Reumática.

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