A gestação ectópica (GE) representa a principal causa de mo...

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Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589512 Medicina

A gestação ectópica (GE) representa a principal causa de mortalidade materna no primeiro trimestre da gestação. Embora seja idealizado o diagnóstico precoce com gestação tubária íntegra, quadros graves de abdome agudo hemorrágico por ruptura tubária podem ocorrer e apresentar desfecho desfavorável. Sobre a GE é correto afirmar, exceto:

GE prévia, infertilidade, endometriose, uso de dispositivo intrauterino (DIU) e tabagismo estão entre os principais fatores de risco para GE

a conduta expectante é recomendada se estabilidade hemodinâmica, beta-hCG superior a 2.000 mUI/ml, manutenção dos títulos de beta-hCG no intervalo de 24 a 48 horas, ultrassonografia transvaginal com presença de embrião vivo, massa tubária inferior a 5 cm e desejo de gravidez futura.

a abordagem cirúrgica com salpingectomia é a conduta-padrão para o tratamento da GE, embora o tratamento clínico seja também possível.

os principais critérios para tratamento com metotrexato são: estabilidade hemodinâmica, diâmetro da massa anexial inferior a 3,5 cm, beta-hCG inicial inferior a 5.000 mUI/ml, ausência de dor abdominal, desejo de gravidez futura e termo de consentimento assinado.

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