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Q4154288 Psiquiatria
Uma das grandes novidades no arsenal terapêutico da psiquiatria é o lançamento da escetamina inalatória, aprovada nos Estados Unidos e no Brasil. A escetamina é: 
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O ponto decisivo era distinguir a escetamina como enantiômero da cetamina racêmica, e não como metabólito.

Tema central: Escetamina e mecanismo
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque escetamina não é metabólito da cetamina, mas sim enantiômero da cetamina racêmica; além disso, não se define por agonismo em receptor AMPA.
B
Errada
Erra no mecanismo: embora relacione a escetamina à cetamina racêmica, atribui agonismo de receptores serotoninérgicos tipos 1 e 2, o que não corresponde à sua definição farmacológica.
C
Errada
Está errada porque escetamina não é metabólito da cetamina e não se caracteriza por agonismo dopaminérgico e noradrenérgico como mecanismo definidor.
D
Certa
A alternativa D corresponde à definição essencial da molécula cobrada na questão. A escetamina é o enantiômero S da cetamina racêmica, e o mecanismo principal relevante em sua caracterização psicofarmacológica é o antagonismo do receptor NMDA; por isso, essa é a única opção compatível com a natureza estereoquímica e com o mecanismo definidor da droga.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre escetamina como metabólito da cetamina e como enantiômero da cetamina racêmica.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão perguntar o que uma droga é, confira primeiro sua natureza farmacológica básica.
  • Em psicofarmacologia, diferencie mecanismo principal definidor de efeitos indiretos a jusante.
  • Em alternativa composta, um acerto parcial não compensa erro no mecanismo de ação.

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