O mieloma múltiplo, uma neoplasia multifocal de células pla...

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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Citopatologia |

Q3490686 Patologia

O mieloma múltiplo, uma neoplasia multifocal de células plasmáticas, com acometimento de medula óssea, geralmente associada a uma imunoglobulina monoclonal (proteína M) no soro ou na urina, evidencia danos a órgãos relacionados à neoplasia de células plasmáticas.

A(s) característica(s) dessa neoplasia é(são):

as lesões osteolíticas e células plasmáticas superiores a 60% são achados compatíveis com o diagnóstico de mieloma latente;

medula óssea infiltrada por plasmócitos de 5-10% da celularidade global, exibindo positividade para cadeias leves de imunoglobulina kappa e lambda, sem restrição de cadeia;

o alto risco quando há elevação de beta 2 microglobulina, lactato desidrogenase, proteína C reativa, receptor solúvel sérico para IL6 e proliferação de células plasmáticas ou infiltração de medula óssea; imunoglobulinas séricas policlonais (não envolvidas) reduzidas e morfologia plasmablástica;

as translocações de IGH (14q32) em 100% dos tumores;

as alterações de alto risco mostram elevação da Beta 2 microglobulina, lactato desidrogenase, proteína C reativa e infiltração da medula óssea com morfologia plasmablástica.

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