Na sessão clínica de seu serviço de cirurgia, você apresenta o
caso de um paciente de 61 anos, tabagista e etilista de longa
data, que apresenta disfagia progressiva para sólidos há cinco
meses, evoluindo com dificuldade para alimentos pastosos e
perda ponderal de 12 kg nos últimos três meses.
Realizou-se uma endoscopia digestiva alta que mostrou lesão
ulceroinfiltrativa no terço médio do esôfago, cuja biópsia revelou
carcinoma epidermoide moderadamente diferenciado.
Após estadiamento completo, não são identificadas metástases à
distância, e a doença é considerada potencialmente ressecável,
mas com comprometimento da parede esofágica e linfonodos
regionais. O paciente apresenta bom desempenho funcional –
ECOG 0 e função cardiopulmonar preservada e é considerado
apto para tratamento multimodal.
Com base nas evidências atuais, a conduta mais apropriada para
esse paciente será
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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