Em um município com registro de casos de leishmaniose viscer...

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Q4153976 Saúde Pública
Em um município com registro de casos de leishmaniose visceral, o agente de controle de endemias participa de ações de vigilância entomológica e controle ambiental. Considerando o ciclo de transmissão da doença e o papel do agente de endemias, analise as afirmativas a seguir.

I. A aplicação de inseticida em ambientes internos elimina a necessidade de ações ambientais no peridomicílio.
II. O vetor da leishmaniose se desenvolve em água parada, sendo o controle baseado na eliminação de recipientes com água.
III. A presença de matéria orgânica e umidade favorece a proliferação de flebotomíneos, sendo recomendadas ações de limpeza ambiental e manejo do peridomicílio como medidas de controle.

Está correto o que se afirma apenas em
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O ponto decisivo era a ecologia do flebotomíneo: a questão opõe a falsa lógica de criadouro em água parada às medidas realmente compatíveis com a leishmaniose visceral, que envolvem matéria orgânica, umidade e manejo do peridomicílio. Isso torna II falsa e confirma III como a única correta, restando a alternativa B.

Tema central: Ecologia do flebotomíneo e manejo ambiental do peridomicílio
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque depende de II ser verdadeira, mas II é falsa: o vetor da leishmaniose não se desenvolve em água parada, e essa lógica não corresponde à ecologia do flebotomíneo.
B
Certa
A alternativa B está correta porque a afirmativa III descreve corretamente a condição favorável ao vetor e a medida recomendada de controle: a presença de matéria orgânica e umidade favorece flebotomíneos, e por isso são indicadas ações de limpeza ambiental e manejo do peridomicílio.
C
Errada
Está incorreta porque reúne duas afirmativas falsas. A I erra ao afirmar que inseticida em ambiente interno elimina a necessidade de manejo ambiental no peridomicílio; a II erra ao tratar o vetor como se tivesse criadouro aquático.
D
Errada
Está incorreta porque, embora III esteja correta, II está errada. Não se pode marcar uma alternativa conjunta quando uma das afirmativas se baseia em controle por eliminação de água parada, que não corresponde à ecologia do flebotomíneo.
Pegadinha da questão
A confusão real era transferir para a leishmaniose a lógica de controle de mosquitos de água parada e, ao mesmo tempo, tratar o inseticida intradomiciliar como se substituísse o manejo ambiental.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões sobre leishmaniose visceral, confirme primeiro se a medida proposta corresponde à ecologia do flebotomíneo, e não à de mosquitos com criadouros aquáticos.
  • Se a alternativa apresentar limpeza ambiental, manejo do peridomicílio, umidade e matéria orgânica, ela está alinhada ao controle do vetor.
  • Se a alternativa disser que inseticida interno dispensa ações ambientais, elimine-a: a base não admite essa substituição.

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Comentários

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A alternativa correta é:

B) III.

Vamos analisar cada afirmativa.

Está errada.

O controle da leishmaniose visceral não depende apenas da borrifação com inseticidas.

As medidas ambientais continuam sendo fundamentais, como:

  • limpeza de quintais;
  • retirada de folhas e matéria orgânica;
  • manejo adequado de galinheiros e canis;
  • redução da umidade.

O inseticida é uma medida complementar, e não substitui o manejo ambiental.

Essa é uma pegadinha clássica de concurso.

O vetor da leishmaniose é o flebotomíneo (popularmente conhecido como mosquito-palha, birigui ou tatuquira), e ele não se reproduz em água parada.

Seu desenvolvimento ocorre em locais:

  • úmidos;
  • sombreados;
  • ricos em matéria orgânica em decomposição.

Quem se desenvolve em água parada é o Aedes aegypti.

Perfeitamente correta.

O flebotomíneo prefere ambientes com:

  • folhas secas;
  • esterco;
  • restos vegetais;
  • solo úmido;
  • sombra.

Por isso, as principais medidas de controle incluem:

  • limpeza do peridomicílio;
  • remoção de matéria orgânica;
  • manejo ambiental;
  • manutenção de quintais limpos.

DoençaVetorLocal de reproduçãoDengue, Zika, ChikungunyaAedes aegyptiÁgua paradaLeishmanioseFlebotomíneo (mosquito-palha)Solo úmido e matéria orgânica

Dengue → Água parada.

Leishmaniose → Terra úmida + folhas + matéria orgânica.

Essa distinção é uma das mais cobradas em concursos para Agente de Combate às Endemias. Portanto, a resposta correta é B) III.

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