A promoção do aleitamento materno e a orientação dietética ...

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Q3991438 Medicina
A promoção do aleitamento materno e a orientação dietética adequada são intervenções pilares da medicina preventiva na infância. Sobre o manejo das queixas comuns durante a lactação, assinale a alternativa correta.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A alternativa correta é a que descreve a conduta padrão no ingurgitamento mamário: esvaziamento frequente da mama por amamentação ou ordenha, com compressas frias como medida adjuvante. Esse é o critério que identifica a B como gabarito.

Tema central: Manejo na lactação
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque bicos intermediários de silicone não são estratégia de primeira escolha para mamilo plano ou invertido. Além disso, a alternativa erra ao afirmar ausência de risco técnico: o uso indiscriminado pode interferir na pega, na transferência de leite e na manutenção da lactação. O critério de exclusão é de conduta: dispositivo eventual não é conduta inicial rotineira.
B
Certa
A alternativa B descreve a conduta que corrige o mecanismo do ingurgitamento mamário. Nesse quadro, o problema central é a estase láctea com edema e congestão mamária; por isso, a medida principal é retirar leite com frequência, preferencialmente por sucção eficaz do lactente ou por ordenha. As compressas frias têm papel sintomático, ajudando a reduzir dor e edema, especialmente após mamadas ou ordenha. Essa combinação preserva o aleitamento e trata a causa do quadro.
C
Errada
Está errada porque desnutrição materna leve não torna o leite materno biologicamente incompleto a ponto de exigir complementação com fórmula. A manutenção do aleitamento materno continua indicada, com suporte nutricional materno quando necessário. Também é incorreto apresentar fórmula à base de soja como complemento de rotina nesse cenário, pois isso não decorre do quadro descrito.
D
Errada
Está errada porque o princípio do aleitamento materno exclusivo até os 6 meses é que o leite materno supre as necessidades hídricas do lactente saudável, inclusive em dias quentes. Portanto, introduzir água ou chás antes desse período contraria a orientação de rotina e rompe indevidamente o aleitamento exclusivo.
E
Errada
Está errada porque mastite puerperal, mesmo com febre e mal-estar, em geral não exige interrupção da amamentação no seio afetado. Ao contrário, manter o esvaziamento da mama, inclusive pela amamentação, ajuda a reduzir a estase láctea, que participa da fisiopatologia do quadro. Suspender a mamada rotineiramente é tecnicamente inadequado e pode piorar a evolução.
Pegadinha da questão
A banca contrapôs a medida principal do ingurgitamento ao erro frequente de adotar condutas que atrapalham o aleitamento: no ingurgitamento, o essencial é esvaziar a mama; suspender mamadas, introduzir suplementos desnecessários ou usar dispositivos como solução inicial desvia do mecanismo do problema.
Dica para questões semelhantes
  • No ingurgitamento, procure a alternativa que ataca a estase láctea: amamentação eficaz ou ordenha frequente.
  • Medidas locais como compressa fria são adjuvantes; não substituem o esvaziamento mamário.
  • Em aleitamento exclusivo, água e chás antes dos 6 meses contradizem a regra básica de manejo.
  • Na mastite, suspeite de erro quando a alternativa propõe suspensão rotineira da amamentação.

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