As parasitoses intestinais são diagnósticos diferenciais
comuns em quadros de dor abdominal e alterações do
hábito intestinal. Sobre o tratamento destas infecções,
assinale a alternativa correta.

Question

As parasitoses intestinais são diagnósticos diferenciais
comuns em quadros de dor abdominal e alterações do
hábito intestinal. Sobre o tratamento destas infecções,
assinale a alternativa correta. Alternativa A: A ascaridíase é transmitida exclusivamente por meio
da ingestão de cistos contidos em carnes de caça
mal cozidas que foram contaminadas por urina de
roedores. Ou Alternativa B: A neurocisticercose decorre da ingestão de carne de
porco mal cozida contendo a forma larval viva da
Taenia saginata em áreas de criação extensiva. Ou Alternativa C: O tratamento da oxiuríase baseia-se na
administração de dose única de anfotericina B
lipossomal para todos os membros do núcleo familiar
do paciente índice. Ou Alternativa D: O diagnóstico de estrongiloidíase é realizado
prioritariamente por meio da visualização direta de
ovos operculados no exame parasitológico de fezes
pelo método de Kato-Katz. Ou Alternativa E: A giardíase e a amebíase podem ser tratadas com
Metronidazol ou Secnidazol, sendo importante o
controle da higiene pessoal e da qualidade da água.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] A giardíase e a amebíase podem ser tratadas com
Metronidazol ou Secnidazol, sendo importante o
controle da higiene pessoal e da qualidade da água. Gabarito: EFundamento decisivo: A alternativa correta é a que traz giardíase e amebíase tratadas com nitroimidazólicos e ainda remete à transmissão fecal-oral, critério compatível com a base médica e suficiente para distinguir a única opção válida.Tema central: Tratamento das parasitoses intestinaisAnálise das alternativasAErradaEstá errada por descrever uma via de transmissão incompatível com ascaridíase. Ascaris lumbricoides é adquirido por ingestão de ovos embrionados em água, alimentos ou mãos contaminadas por fezes humanas. A alternativa ainda fala em cistos, carne de caça e urina de roedores, elementos que não pertencem ao ciclo biológico desse helminto.BErradaEstá errada em dois pontos decisivos. Neurocisticercose decorre da ingestão de ovos de Taenia solium, não da ingestão de carne de porco mal cozida. Carne suína com cisticercos leva a teníase, não a cisticercose. Além disso, a alternativa cita Taenia saginata, espécie relacionada à carne bovina e que não causa cisticercose humana.CErradaEstá errada por indicar fármaco sem papel terapêutico na doença. Oxiuríase por Enterobius vermicularis é tratada com anti-helmínticos como albendazol, mebendazol ou pamoato de pirantel, frequentemente com abordagem dos contactantes domiciliares e reforço de higiene. Anfotericina B lipossomal é antifúngico sistêmico, não tratamento de enterobíase.DErradaEstá errada pelo método diagnóstico descrito. Estrongiloidíase costuma ser diagnosticada pela pesquisa de larvas, não de ovos operculados. Além disso, Kato-Katz não é o método prioritário para Strongyloides stercoralis. A alternativa mistura um helminto cujo diagnóstico parasitológico busca larvas com achados e técnica que remetem a outros parasitas.ECertaGiardíase e amebíase intestinal são protozooses de transmissão fecal-oral classicamente tratadas com derivados nitroimidazólicos, como metronidazol e secnidazol. Esses fármacos são opções terapêuticas consagradas para essas infecções. A menção a higiene pessoal e à qualidade da água também é coerente, porque essas medidas reduzem a transmissão e a reinfecção.Pegadinha da questãoA banca mistura propositalmente tratamento com erros grosseiros de transmissão, espécie parasitária e método diagnóstico. A confusão mais explorada é entre teníase e cisticercose, além da tentação de aceitar alternativas com um detalhe plausível apesar de um erro biológico ou farmacológico decisivo.Dica para questões semelhantesEm questões de parasitoses, confirme se o fármaco pertence ao grupo terapêutico esperado para o agente: nitroimidazólicos para protozooses intestinais como giardíase e amebíase, anti-helmínticos para enterobíase.Separe mecanismo de transmissão de ciclo biológico: carne com cisticerco causa teníase; neurocisticercose exige ingestão de ovos de Taenia solium.Não generalize exame parasitológico: Strongyloides stercoralis se relaciona à pesquisa de larvas, e não a ovos operculados em Kato-Katz.Quando a alternativa falar de prevenção, verifique se ela combina com a via fecal-oral: higiene pessoal e água segura reforçam a correção em giardíase e amebíase.

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Gabarito comentado

Gabarito: E

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