Em um hospital de grande porte, o Serviço de Farmácia Hospitalar (SFH) está
implementando um novo sistema de gerenciamento de estoque baseado no conceito de
drug cycling e just in time (JIT). No entanto, há medicamentos de alto custo e uso
imprevisível, como imunobiológicos para doenças raras, que exigem uma estratégia
específica de aquisição e armazenamento. Considerando as Diretrizes para Serviços de
Farmácia Hospitalar (RDC 220/2004 e atualizações) e as melhores práticas internacionais,
qual das alternativas abaixo descreve a abordagem mais adequada e eficiente para o
gerenciamento desses medicamentos?

Question

Em um hospital de grande porte, o Serviço de Farmácia Hospitalar (SFH) está 
implementando um novo sistema de gerenciamento de estoque baseado no conceito de 
drug cycling e just in time (JIT). No entanto, há medicamentos de alto custo e uso 
imprevisível, como imunobiológicos para doenças raras, que exigem uma estratégia 
específica de aquisição e armazenamento. Considerando as Diretrizes para Serviços de 
Farmácia Hospitalar (RDC 220/2004 e atualizações) e as melhores práticas internacionais, 
qual das alternativas abaixo descreve a abordagem mais adequada e eficiente para o 
gerenciamento desses medicamentos? Alternativa A: Adotar o sistema de estoque mínimo (ponto de pedido) com nível de ressuprimento calculado 
pela média de consumo dos últimos 12 meses, mantendo um stock físico na farmácia hospitalar, e 
realizar inventário rotativo mensal para todos os itens.  Ou Alternativa B: Manter um estoque regulador centralizado na Secretaria de Saúde, com solicitação de retirada 
por meio de requisição impressa, e utilizar o método PEPS (primeiro a entrar, primeiro a sair) 
apenas para medicamentos com data de validade curta.  Ou Alternativa C: Centralizar toda a aquisição no modelo de consignação, mantendo os medicamentos no 
fornecedor até o momento da prescrição, com entrega em 48 horas, e utilizar o método de revisão 
de estoque por contagem cíclica (ABC) apenas para os demais itens. Ou Alternativa D: Utilizar a técnica de stockless pharmacy para esses medicamentos, com aquisição direta do 
distribuidor ao paciente, sem passar pelo estoque do SFH, e aplicar a curva ABC de Pareto 
apenas para medicamentos de uso contínuo.  Ou Alternativa E: Implementar um sistema de gerenciamento baseado no conceito de nível de estoque seguro 
com previsão de demanda via software clínico-integrado, associado a contrato de compra 
compartilhada com outros hospitais (consórcio) para redução de custos, e armazenar em 
condições controladas com monitoramento contínuo.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] Implementar um sistema de gerenciamento baseado no conceito de nível de estoque seguro 
com previsão de demanda via software clínico-integrado, associado a contrato de compra 
compartilhada com outros hospitais (consórcio) para redução de custos, e armazenar em 
condições controladas com monitoramento contínuo.  Gabarito: EFundamento decisivo: O critério decisivo foi comparar qual alternativa preservava o controle institucional exigido para medicamentos de alto custo e uso imprevisível, sem romper a logística farmacêutica da farmácia hospitalar. Nesse ponto, a opção correta é a que mantém gestão por estoque seguro, controle/rastreabilidade por sistema informacional e armazenamento monitorado.Tema central: Logística farmacêutica hospitalarAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque faz o ressuprimento depender da média de consumo dos últimos 12 meses, e esse critério é inadequado como eixo principal para itens de uso imprevisível e alto custo. Para demanda errática, a base aponta a necessidade de estoque de segurança e previsão dinâmica, não simples média histórica.BErradaEstá errada porque desloca a solução para um estoque regulador centralizado com requisição impressa, sem atender à exigência de agilidade, integração informacional e controle mais eficiente pelo SFH. Além disso, restringe indevidamente o PEPS a medicamentos com validade curta, o que a base indica como tecnicamente incorreto.CErradaEstá errada porque generaliza a consignação para toda a aquisição desses medicamentos e admite entrega em 48 horas após a prescrição, o que não garante disponibilidade para uso imprevisível e possivelmente imediato. Também enfraquece o controle físico-institucional oportuno do medicamento pelo serviço de farmácia.DErradaEstá errada porque propõe aquisição direta do distribuidor ao paciente sem passar pelo estoque do SFH, contrariando o núcleo da responsabilidade da farmácia hospitalar sobre armazenamento, dispensação, controle e rastreabilidade dos medicamentos. A base é expressa em afastar soluções que retirem esses itens do controle do SFH.ECertaA alternativa E é a correta porque reúne os elementos exigidos para esse tipo de medicamento: nível de estoque seguro para enfrentar demanda imprevisível, apoio de sistema integrado para controle e rastreabilidade nas etapas logísticas e armazenamento em condições controladas com monitoramento contínuo. Esse conjunto é compatível com a responsabilidade da farmácia hospitalar sobre armazenamento, distribuição, dispensação e controle dos medicamentos.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi tratar JIT, consignação ou stockless como se autorizassem ausência de estoque e afastamento do controle do SFH mesmo para medicamentos caros, de demanda imprevisível e com exigência de armazenamento monitorado.Dica para questões semelhantesSe a demanda é imprevisível, não use média histórica como critério principal de reposição; priorize estoque de segurança com previsão e controle dinâmicos.Em medicamento de alto custo, verifique se a alternativa preserva controle institucional, rastreabilidade e responsabilidade logística do SFH.Quando houver exigência de conservação especial, a resposta correta deve assegurar condições controladas e monitoramento contínuo.Desconfie de soluções que prometem eficiência logística, mas retiram o medicamento do fluxo formal de armazenamento, dispensação e controle da farmácia hospitalar.

Em um hospital de grande porte, o Serviço de Farmácia Hospit...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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