A anamnese e o exame clínico podem responder por até 90% do...

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Q1121957 Medicina

A anamnese e o exame clínico podem responder por até 90% do diagnóstico, independe de exames complementares que muitas vezes são desconfortáveis e dispendiosos. Muitas doenças se manifestam por alterações dermatológicas que podem ser observadas à ectoscopia, ou seja, podem ser contempladas pelo olhar clínico do médico que examina o seu paciente. Considere as lesões dermatológicas listadas na coluna I. Estabeleça a correta correspondência com o diagnóstico etiológico listado na coluna II.

Coluna I

1. Eritema necrolítico migratório
2. Acantose nigricans
3. Eritema infeccioso
4. Nódulo de Osler
5. Eritema marginado

Coluna II

( ) Endocardite Infecciosa
( ) Diabetes Mellitus
( ) Glucagonoma
( ) Febre Reumática
( ) Parvovírus B19

A sequência correta é:

Alternativas

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A questão que estamos analisando aborda as lesões dermatológicas e sua correlação com diagnósticos específicos. Este é um tema importante em Dermatologia, pois muitas condições sistêmicas apresentam manifestações na pele que podem ser identificadas por meio de uma anamnese detalhada e um exame clínico cuidadoso.

Alternativa correta: A - 4, 2, 1, 5, 3.

Para entender o porquê desta sequência, vamos analisar cada lesão e sua associação:

1. Eritema necrolítico migratório - Este é associado ao Glucagonoma, um tumor raro do pâncreas que secreta glucagon. Portanto, a posição correta na sequência é a terceira.

2. Acantose nigricans - Esta lesão cutânea é comumente associada ao Diabetes Mellitus e outras condições de resistência à insulina, ocupando a segunda posição na sequência.

3. Eritema infeccioso - Também conhecido como quinta doença, é causado pelo Parvovírus B19. Na sequência correta, esta lesão está na quinta posição.

4. Nódulo de Osler - Estes nódulos são característicos de Endocardite Infecciosa. Assim, eles ocupam a primeira posição na sequência.

5. Eritema marginado - Esta lesão está associada à Febre Reumática e ocupa a quarta posição na sequência.

As alternativas incorretas não refletem essas associações corretamente:

B - 3, 2, 1, 5, 4: Troca posições de eritema infeccioso e nódulo de Osler, entre outros erros de correspondência.

C - 1, 2, 3, 4, 5: Não reflete a correspondência correta das lesões com seus diagnósticos etiológicos.

D - 5, 4, 3, 2, 1: Totalmente em desacordo com as associações corretas.

E - 3, 2, 4, 5, 1: Inverte várias correspondências, como a de nódulo de Osler e eritema infeccioso.

Portanto, a sequência correta é a alternativa A que reflete adequadamente o conhecimento necessário para a identificação dessas condições dermatológicas associadas.

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Comentários

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A anamnese e o exame clínico são fundamentais para o diagnóstico de muitas doenças, incluindo aquelas com manifestações dermatológicas. Na questão, é solicitada a correspondência correta entre cinco lesões dermatológicas e seus respectivos diagnósticos etiológicos. A correta sequência é: 4 - Nódulo de Osler (endocardite infecciosa), 2 - Acantose nigricans (diabetes mellitus), 1 - Eritema necrolítico migratório (glucagonoma), 5 - Eritema marginado (febre reumática) e 3 - Eritema infeccioso (parvovírus B19). Portanto, a alternativa correta é a A. É importante ressaltar que, apesar do exame clínico ser muito importante, em alguns casos, exames complementares são necessários para a confirmação do diagnóstico.

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