Interações farmacológicas podem ocorrer por inibição enzimát...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q4038417
Farmácia Farmacologia ,
Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Criciúma - SC - Farmacêutico |
Q4038417 Farmácia

Interações farmacológicas podem ocorrer por inibição enzimática, indução de transportadores ou alterações em ligação proteica, impactando segurança e eficácia. Com base nisso, numere a Coluna 2 de acordo com a Coluna 1:



Coluna 1:


1. Inibição competitiva do CYP3A4.
2.Indução da glicoproteína-P.
3. Deslocamento de proteínas.
4. Alteração do fluxo biliar.
5. Modulação OAT/OCT.



Coluna 2:
(  ) Aumenta eliminação de digoxina.
(  ) Aumenta benzodiazepínicos.
(  ) Altera drogas renais aniônicas e catiônicas.
(  ) Reduz níveis plasmáticos via efluxo.
(  ) Diminui eliminação hepatobiliar.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses da Coluna 2?

Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: A

Fundamento decisivo: O critério decisivo é a identificação dos efeitos farmacocinéticos típicos: inibição do CYP3A4 aumenta a exposição a substratos dessa via, indução da P-gp reduz níveis por efluxo, modulação de OAT/OCT altera o transporte tubular renal, e alteração do fluxo biliar reduz a eliminação hepatobiliar. No enunciado, a correspondência pedida leva ao gabarito oficial A, embora o primeiro pareamento seja anômalo em relação ao conhecimento farmacológico mais consolidado.

Tema central: Interações farmacocinéticas
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A é a indicada pelo gabarito oficial porque compatibiliza os pareamentos farmacológicos esperados para benzodiazepínicos com inibição do CYP3A4, drogas renais aniônicas e catiônicas com modulação de OAT/OCT, redução de níveis plasmáticos via efluxo com indução da glicoproteína-P e diminuição da eliminação hepatobiliar com alteração do fluxo biliar. Deve-se registrar, porém, que o primeiro pareamento da questão é tecnicamente controverso: digoxina é classicamente associada à P-gp, e não a deslocamento de proteínas. Assim, a resposta é mantida por adesão ao gabarito da prova, não por uma correspondência plenamente canônica da farmacologia.
B
Errada
Está errada porque associa aumento de benzodiazepínicos à modulação de OAT/OCT, quando esse efeito é de inibição metabólica por CYP3A4, e associa diminuição da eliminação hepatobiliar ao CYP3A4, embora esse descritor corresponda a alteração do fluxo biliar. O erro é confundir transporte tubular renal e metabolismo enzimático com excreção biliar.
C
Errada
Está errada porque relaciona aumento de benzodiazepínicos à alteração do fluxo biliar, o que não corresponde ao mecanismo farmacológico típico, e atribui redução de níveis plasmáticos via efluxo à inibição do CYP3A4, embora efluxo seja função da glicoproteína-P. O erro é misturar enzima metabolizadora com transportador de membrana.
D
Errada
Está errada em vários vínculos: indução da P-gp não explica aumento de benzodiazepínicos, mas redução de substratos por aumento do efluxo; deslocamento de proteínas não corresponde ao efeito de efluxo; e inibição do CYP3A4 não é o mecanismo que define diminuição da eliminação hepatobiliar. Além disso, a repetição do número 2 em descritores distintos rompe a correspondência mecanística esperada.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre metabolismo por CYP3A4, transporte por P-gp e excreção hepatobiliar; além disso, o primeiro pareamento é anômalo em relação ao conhecimento farmacológico consolidado, o que exige distinguir a base de prova da farmacologia clássica.
Dica para questões semelhantes
  • Separe mentalmente os mecanismos por função: CYP3A4 metaboliza, P-gp faz efluxo, OAT/OCT transportam no túbulo renal, fluxo biliar determina excreção hepatobiliar.
  • Quando o enunciado falar em redução de níveis plasmáticos por efluxo, pense primeiro em glicoproteína-P, não em enzima metabolizadora.
  • Quando citar fármacos aniônicos e catiônicos renais, o critério decisivo é transporte tubular por OAT/OCT.
  • Se aparecer aumento de concentração ou efeito de substrato de CYP3A4, o vínculo mais forte é inibição enzimática; se aparecer eliminação pela bile, o vínculo é fluxo biliar.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas