Tema central: A questão aborda a prioridade técnica no atendimento à anafilaxia, situação de urgência que envolve resposta imunológica grave e súbita, com risco imediato à vida.

A anafilaxia se manifesta de forma rápida, frequentemente minutos após contato com o alérgeno (neste caso, medicação), apresentando sintomas como urticária difusa, dificuldade respiratória e queda da pressão arterial. Esses sinais apontam para o diagnóstico clínico automático de emergência médica.

Justificativa para a alternativa correta (D):
O tratamento de primeira linha na anafilaxia é a administração IMEDIATA de adrenalina intramuscular, preferencialmente na face ânterolateral da coxa, conforme estabelecido por protocolos do Ministério da Saúde e sociedades científicas brasileiras. Segundo a SBP, “A administração imediata de adrenalina intramuscular é obrigatória e prioritária nos casos de anafilaxia confirmada” (Guia Prático de Anafilaxia, SBP, 2023).

Após administrar a adrenalina, o paciente deve ser monitorado quanto aos sinais vitais e suporte avançado precisa ser imediatamente acionado. Essa sequência prioriza o controle da resposta inflamatória sistêmica e reduz risco de óbito, conforme também preconizado pela Associação Médica Brasileira.

Análise das alternativas incorretas:

A) Elevar membros e oferecer água não interferem no mecanismo letal da anafilaxia; medidas paliativas não substituem o tratamento definitivo e podem atrasar o atendimento correto.

B) Anti-histamínico oral é contraindicado como tratamento isolado em anafilaxia, pois não age sobre o choque e não revê rapidamente sintomas respiratórios graves. Adiar a adrenalina é erro grave.

C) Oxigênio pode ser coadjuvante, mas não substitui a adrenalina. “Aguardar avaliação” antes do tratamento é conduta inadequada — pode comprometer a vida em minutos.

E) Glicose hipertônica nada tem a ver com o manejo da anafilaxia e adiar a adrenalina configura risco iminente ao paciente.

Ponto-chave para concursos: Sempre identifique sinais de gravidade e relacione à conduta prioritária. Quando o enunciado traz sintomas sistêmicos imediatos após agente desencadeante, lembre-se: A adrenalina intramuscular é indispensável — não atrasar!

Resumo: Em anafilaxia, a prioridade é adrenalina IM imediatamente, monitorização e acionamento de suporte avançado. Anti-histamínicos e medidas de conforto são secundários.

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Se aparecer:

• Hipotensão + dispneia + urticária
• NÃO pense duas vezes:

É anafilaxia → adrenalina IM na hora