Mulher, 44 anos de idade, apresenta febre persistente, poliartrite
simétrica, dispneia, fenômeno de Raynaud, fraqueza muscular
progressiva dos 4 membros e dificuldade para deglutir há
3 semanas. Tem dislipidemia e faz uso de atorvastatina.
Laboratorialmente, apresenta creatinofosfoquinase sérica de
9.500 U/L e biópsia muscular com várias fibras musculares
necróticas, além de infiltração inflamatória linfomononuclear. O
exame físico das mãos da paciente é apresentado na imagem a
seguir:
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais
provável.