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Q3910057 Saúde Pública

A organização do SUS em Redes de Atenção à Saúde (RAS) é uma estratégia para superar a fragmentação do cuidado e garantir a integralidade da assistência. As RAS são definidas como arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a atenção contínua e integral. A Atenção Primária à Saúde (APS) desempenha um papel central nessa estrutura. Assim, analise as afirmativas a seguir.


I.A Atenção Primária à Saúde (APS) é considerada o centro de comunicação da RAS, atuando como a principal porta de entrada e ordenadora dos fluxos e contrafluxos do cuidado na rede.


II.Os componentes da estrutura operacional da RAS incluem, além da Atenção Primária, os pontos de atenção secundária e terciária, os sistemas de apoio (diagnóstico e terapêutico), os sistemas logísticos e o sistema de governança.


III.A organização da RAS deve ser estritamente horizontal, eliminando a hierarquização por níveis de complexidade, permitindo que o usuário acesse diretamente serviços de alta complexidade sem necessidade de referenciamento.


Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:


Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O ponto decisivo era verificar se as assertivas I, II e III estavam de acordo com a formulação normativa das RAS no SUS: I e II estão, e a III contraria a necessidade de coordenação e referenciamento. Isso fixa a alternativa A.

Tema central: RAS e papel da APS
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque reúne exatamente as proposições compatíveis com a organização das Redes de Atenção à Saúde. A assertiva I está de acordo com o critério central da RAS: a APS funciona como centro de comunicação da rede, como principal porta de entrada e como ordenadora dos fluxos e contrafluxos do cuidado. A assertiva II também coincide com a estrutura operacional clássica da RAS, que compreende APS, pontos de atenção secundária e terciária, sistemas de apoio, sistemas logísticos e sistema de governança. Como a III contraria essa lógica ao admitir acesso direto e irrestrito à alta complexidade sem ordenação, sobram apenas I e II como corretas.
B
Errada
Está errada porque inclui a assertiva III. O erro concreto da III é afirmar que a organização da RAS permitiria acesso direto a serviços de alta complexidade sem necessidade de referenciamento. A base afirma o contrário: a rede é organizada com coordenação pela APS e fluxos regulados.
C
Errada
Está errada pelo mesmo motivo: considera correta a III. A horizontalidade da rede não elimina ordenação assistencial, regulação e referenciamento. Portanto, não se pode validar uma proposição que dispense a coordenação do cuidado e autorize acesso desordenado à alta complexidade.
D
Errada
Está errada porque trata as três proposições como corretas, mas a III não se sustenta tecnicamente. A RAS não equivale a acesso irrestrito a qualquer nível de complexidade; a APS permanece como ordenadora dos fluxos dentro da rede.
Pegadinha da questão
A confusão explorada foi tomar organização em rede ou horizontalidade como sinônimo de ausência de regulação e de referenciamento, como se isso autorizasse acesso direto à alta complexidade.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões sobre RAS, confirme primeiro se a APS aparece como centro de comunicação, porta de entrada principal e coordenadora do cuidado.
  • Quando a alternativa listar componentes da RAS, compare com a estrutura operacional clássica: APS, atenção secundária e terciária, sistemas de apoio, sistemas logísticos e governança.
  • Se o item associar rede ou horizontalidade a acesso livre à alta complexidade, elimine: a RAS mantém ordenação dos fluxos e referenciamento.

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