Fazem parte do preparo para saída de circulação extracorpóre...
Gabarito comentado
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Tema Central: A questão aborda o preparo para a saída de circulação extracorpórea (CEC), um procedimento comum em cirurgias cardíacas. Este processo envolve a transição do suporte artificial de volta para o funcionamento do coração e dos pulmões do paciente.
Justificativa para a Alternativa Correta (E): A administração de protamina é utilizada para neutralizar os efeitos da heparina, que foi previamente administrada para evitar trombose durante a circulação extracorpórea. Contudo, esse procedimento é realizado após a saída da CEC, e não durante o preparo para a saída. Portanto, a alternativa E é a exceção no contexto da pergunta.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - Reaquecimento do paciente: Durante a CEC, o paciente pode ser resfriado para reduzir o metabolismo e proteger os órgãos. Para a saída, é crucial reaquecê-lo gradualmente para uma temperatura corporal adequada (35,5ºC a 36,5ºC) para garantir uma retomada segura das funções corporais normais.
B - Pressão arterial sistólica desejável: A manutenção de uma pressão arterial sistólica entre 90 e 125 mmHg é essencial para garantir perfusão adequada dos órgãos e evitar complicações hemodinâmicas ao sair da CEC.
C - Frequência cardíaca desejável: Uma frequência cardíaca entre 70 e 100 bpm, preferencialmente em ritmo sinusal, é ideal para garantir uma contração cardíaca eficaz e adequada perfusão dos tecidos.
D - Manobras para retirada de ar intracardíaco: A presença de ar nas cavidades cardíacas pode causar embolia aérea, sendo assim, é fundamental realizar manobras para sua remoção antes de concluir a CEC.
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