O Ministério da Saúde (MS) e a Agência Nacional de Vigilânci...
O Ministério da Saúde (MS) e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) coordenaram a elaboração do Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos, com a finalidade de promover práticas seguras no uso de medicamentos em estabelecimentos de saúde. Com relação às práticas seguras na administração de medicamentos, julgue os itens a seguir.
I Os nove certos para a administração de medicamentos são: paciente certo; medicamento certo; via certa; hora certa; dose certa; registro certo; ação certa; forma certa; e resposta certa.
II Para a administração segura de medicamentos, são necessários diversos conhecimentos, inclusive sobre farmacologia. O profissional de enfermagem deve estar atento às informações sobre compatibilidade de medicamentos e produtos para a saúde, bem como às interações medicamento-medicamento e medicamentoalimento.
III Os pacientes alérgicos devem ser identificados de forma diferenciada, com pulseira e aviso em prontuário, alertando todos da equipe.
IV Situação hipotética: Foi prescrita pelo médico a administração de 250mg de ceftriaxona. O frasco de 1 g está diluído em 4mL. Assertiva: Para atender a prescrição médica, deve-se aspirar 1,2mL de Ceftriaxona para administração no paciente. Nesse caso, a dose aspirada está correta.
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: A resposta depende de reconhecer que os itens I, II e III descrevem práticas seguras consolidadas na administração de medicamentos, enquanto o item IV erra o cálculo do volume: 1.000 mg em 4 mL correspondem a 250 mg/mL, de modo que 250 mg exigem 1,0 mL; por isso, a alternativa correta é C.
- Em itens sobre segurança medicamentosa, valide se a afirmação descreve checagens concretas de administração segura, como identificação correta, compatibilidade, registro e monitoramento da resposta.
- Em cálculo de medicamentos, sempre converta a apresentação para concentração final antes de decidir o volume: volume = dose prescrita / concentração disponível.
- Quando houver alergia no enunciado, procure medidas de sinalização ostensiva para toda a equipe, não apenas registro discreto.
- Se a questão trouxer listas de 'certos', não descarte o item por mera variação terminológica se o conteúdo mantiver o núcleo de segurança reconhecido.
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Comentários
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*I - CERTO*
Os *9 certos* são esses mesmo. Antigamente eram 5, agora são 9:
Paciente, medicamento, via, hora, dose, registro, ação, forma e resposta certa. A Cebraspe cobra os 9.
*II - CERTO*
O técnico tem que saber de compatibilidade e interação medicamento x medicamento e medicamento x alimento. Não pode só jogar remédio na veia.
*III - CERTO*
Paciente alérgico tem que ter pulseira diferenciada + aviso no prontuário + na cabeceira. Isso é protocolo de segurança.
*IV - ERRADO - É a pegadinha de cálculo que mais reprova!*
> 1g diluído em 4mL, prescrito 250mg
1g = 1000mg
1000mg ---- 4 mL
250mg ---- x
x = 1 mL
Se na assertiva tá escrito *"deve-se aspirar 1,2mL" -> ERRADO*
O certo é *1 mL*
Se na assertiva completa tá *"deve-se aspirar 1 mL" -> CERTO*
Então na sua imagem cortou o final, mas faz assim:
- Se for 1 mL = são 4 itens certos, todos corretos
- Se for 1,2 mL = I, II e III certos, IV errado
*Na maioria dos gabaritos dessa questão, a banca colocou 1mL e considerou tudo CERTO.* Confere aí no app se o final é 1mL ou 1,2mL?
Pra amanhã decora:
- 9 certos = CERTÍSSIMO
- Pulseira de alergia = CERTÍSSIMO
- Ceftriaxona 1g em 4mL = 250mg é 1mL (regra de 3 simples)
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