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Q3916712 Direito Sanitário

A Lei nº 8.0801990, conhecida como a Lei Orgânica da Saúde, detalha a organização, o funcionamento e as responsabilidades das diferentes esferas de governo dentro do Sistema Único de Saúde (SUS). A complexa rede de serviços exige uma clara delimitação das atribuições da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, visando garantir a integralidade e a eficiência da atenção à saúde. A direção do SUS é exercida em âmbito nacional pelo Ministério da Saúde, em âmbito estadual pelas Secretarias de Estado da Saúde e em âmbito municipal pelas Secretarias Municipais de Saúde. Essa estrutura descentralizada é vital, mas levanta desafios constantes de coordenação e pactuação intergestores para que as políticas de saúde sejam implementadas de forma coesa em todo o território. Acerca das competências específicas das direções estadual e nacional do SUS, conforme estritamente disposto na Lei nº 8.0801990, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


(__)Compete à direção nacional do SUS definir e coordenar os sistemas de redes de assistência de referência estadual e regional, garantindo o fluxo de pacientes.


(__)Cabe exclusivamente à direção estadual do SUS a formulação e execução da política de sangue e seus derivados, incluindo sua normatização técnica.


(__)A direção estadual deve executar as ações de vigilância epidemiológica e sanitária de portos, aeroportos e fronteiras, por delegação da esfera municipal.


(__)Compete à direção nacional do SUS participar da definição de normas e mecanismos de controle relativas a agravos ao meio ambiente ou dele decorrentes, que tenham repercussão na saúde humana.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:


Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: Lei nº 8.080/1990, arts. 16 e 17: a direção estadual compete "identificar estabelecimentos hospitalares de referência e gerir sistemas públicos de alta complexidade, de referência estadual e regional" e "colaborar com a União na execução da vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras"; a direção nacional compete "definir e coordenar os sistemas: a) de redes integradas de assistência de alta complexidade" e "participar da definição de normas e mecanismos de controle, com órgão afins, de agravo sobre o meio ambiente ou dele decorrentes, que tenham repercussão na saúde humana". Assim, os itens 1, 2 e 3 são falsos e o item 4 é verdadeiro, mantendo-se a sequência F, F, F, V.

Tema central: Competências específicas do SUS
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque pressupõe verdadeiros os itens 1, 2 e 3. O item 1 contraria o art. 17, IX, que atribui à direção estadual gerir sistemas públicos de alta complexidade de referência estadual e regional. O item 2 erra ao criar exclusividade estadual para política de sangue e derivados, quando a base legal citada para o Estado trata de hemocentros, não de competência exclusiva ampla. O item 3 contraria o art. 17, XIII, que prevê colaboração com a União, sem delegação municipal.
B
Errada
Incorreta porque, embora trate os itens 1 e 2 como falsos, considera verdadeiro o item 3, e isso viola diretamente o art. 17, XIII da Lei nº 8.080/1990. A norma fala em colaborar com a União na execução da vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras; não há execução estadual por delegação da esfera municipal.
C
Certa
A alternativa C está correta porque é a única compatível com a distribuição legal de competências dos arts. 16 e 17 da Lei nº 8.080/1990. O primeiro item é falso, pois a gestão de sistemas públicos de alta complexidade de referência estadual e regional é da direção estadual, nos termos do art. 17, IX, enquanto a direção nacional define e coordena redes integradas de assistência de alta complexidade em escala nacional, nos termos do art. 16, III, a. O segundo item é falso porque o art. 17, X apenas prevê que a direção estadual coordene a rede estadual de laboratórios de saúde pública e hemocentros e gerencie unidades próprias, o que não autoriza afirmar competência exclusiva estadual para formular, executar e normatizar tecnicamente toda a política de sangue e seus derivados. O terceiro item é falso porque o art. 17, XIII fala em colaboração com a União na execução da vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras, e não em execução por delegação municipal. O quarto item é verdadeiro porque corresponde substancialmente ao art. 16, XVIII.
D
Errada
Incorreta porque considera verdadeiro o item 1 e falso o item 4. O item 1 está em confronto com o art. 17, IX, pois a referência estadual e regional pertence à direção estadual, não à nacional. O item 4 está de acordo com o art. 16, XVIII, que atribui à direção nacional participar da definição de normas e mecanismos de controle de agravos ao meio ambiente ou dele decorrentes com repercussão na saúde humana.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre competências nacionais de definir e coordenar sistemas e competências estaduais de gerir serviços de referência estadual e regional; também tentou ampliar indevidamente a atribuição estadual sobre hemocentros para uma suposta competência exclusiva sobre toda a política de sangue e derivados, além de trocar "colaborar com a União" por "executar por delegação municipal".
Dica para questões semelhantes
  • Separe verbos de competência: na Lei nº 8.080/1990, "definir e coordenar" em regra aponta função nacional; "gerir" referência estadual e regional aponta função estadual.
  • Não transforme atribuição específica sobre hemocentros em competência exclusiva sobre toda a política de sangue e derivados sem texto legal expresso.
  • Em portos, aeroportos e fronteiras, confira qual ente aparece na lei: para o Estado, a literalidade é colaboração com a União.
  • Quando a assertiva quase reproduzir o texto legal, como no tema de agravos ao meio ambiente, a tendência é de acerto se não houver troca de ente, verbo ou objeto.

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