Os diuréticos amilorida e triantereno são poupadores de pot...

Para entender e resolver a questão proposta, é importante ter um conhecimento básico sobre como funcionam os diuréticos poupadores de potássio, como a amilorida e o triamtereno. Esses medicamentos são utilizados para controlar a pressão arterial e tratar a retenção de líquidos, agindo de maneira a minimizar a perda de potássio pelo organismo.

A questão solicita que identifiquemos o sítio de ação desses diuréticos no sistema renal. Os diuréticos poupadores de potássio agem inibindo os canais de sódio no túbulo contornado distal e no ducto coletor do néfron.

Alternativa correta: C - canais de sódio do túbulo contornado distal e ducto coletor

Justificativa: A amilorida e o triamtereno atuam inibindo a reabsorção de sódio através dos canais de sódio nos segmentos finais do néfron, especificamente no túbulo contornado distal e no ducto coletor. Isso impede a troca habitual de sódio por potássio, levando a uma retenção de potássio e excreção de sódio e água, o que é a característica dos diuréticos poupadores de potássio.

Análise das alternativas incorretas:

A - simporte de sódio e cloreto do túbulo contornado distal: Este é o sítio de ação dos diuréticos tiazídicos, que não são poupadores de potássio. Eles atuam no simporte de sódio e cloreto, mas não no mecanismo dos diuréticos em questão.

B - canais de cálcio do túbulo contornado proximal: Diuréticos poupadores de potássio não afetam canais de cálcio, e seu local de ação não é o túbulo contornado proximal.

D - receptor mineralocorticóides no túbulo contornado proximal: Os diuréticos que atuam nos receptores mineralocorticóides, como a espironolactona, têm um mecanismo de ação diferente e não atuam no túbulo contornado proximal.

E - simporte de sódio/cloreto/potássio na alça de Henle: Este é o local de ação dos diuréticos de alça, como a furosemida, que não são poupadores de potássio.

Compreender os diferentes locais de atuação dos diuréticos e seus mecanismos é essencial para resolver questões sobre farmacologia renal em concursos.

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A amilorida e o triantereno não bloqueiam a aldosterona, porém interferem diretamente na entrada de Na+ por meio dos canais epiteliais de Na+, na membrana apical do túbulo coletor. Como a secreção de K+ está acoplada com a entrada de Na+ nesse segmento, esses agentes também são diuréticos poupadores de K+ efetivos.