A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é resultado da experiência acumulada
por um conjunto de atores envolvidos historicamente com o desenvolvimento e a consolidação do
Sistema Único de Saúde (SUS), como movimentos sociais, população, trabalhadores e gestores das
três esferas de governo. Essa Política Nacional de Atenção Básica tem na Saúde da Família sua
estratégia prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica. Os princípios e diretrizes, a
caracterização e a relação de serviços ofertados na Atenção Básica serão orientadores para a sua
organização nos municípios. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as Diretrizes às suas
respectivas descrições.
Coluna 1

1. Coordenar o cuidado.
2. Cuidado centrado na pessoa.
3. Longitudinalidade do cuidado.
4. Ordenar as redes.

Coluna 2

( ) Pressupõe a continuidade da relação de cuidado, com construção de vínculo e responsabilização
entre profissionais e usuários ao longo do tempo e de modo permanente e consistente,
acompanhando os efeitos das intervenções em saúde e de outros elementos na vida das pessoas,
evitando a perda de referências e diminuindo os riscos de iatrogenia que são decorrentes do
desconhecimento das histórias de vida, principalmente.

( ) Reconhecer as necessidades de saúde da população sob sua responsabilidade, organizando as
necessidades desta população em relação aos outros pontos de atenção à saúde, contribuindo
para que o planejamento das ações, assim como a programação dos serviços de saúde, parta das
necessidades de saúde das pessoas.

( ) Elaborar, acompanhar e organizar o fluxo dos usuários entre os pontos de atenção das Rede de
Atenção à Saúde (RAS), atuando como centro de comunicação entre os diversos pontos de
atenção, responsabilizando-se pelo cuidado dos usuários em qualquer destes pontos através de
uma relação horizontal, contínua e integrada, com o objetivo de produzir a gestão compartilhada
da atenção integral.

( ) Aponta para o desenvolvimento de ações de cuidado de forma singularizada, que auxilie as
pessoas a desenvolverem os conhecimentos, aptidões, competências e a confiança necessária
para gerir e tomar decisões embasadas sobre sua própria saúde e sobre seu cuidado de saúde de
forma mais efetiva.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Question

A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é resultado da experiência acumulada
por um conjunto de atores envolvidos historicamente com o desenvolvimento e a consolidação do
Sistema Único de Saúde (SUS), como movimentos sociais, população, trabalhadores e gestores das
três esferas de governo. Essa Política Nacional de Atenção Básica tem na Saúde da Família sua
estratégia prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica. Os princípios e diretrizes, a
caracterização e a relação de serviços ofertados na Atenção Básica serão orientadores para a sua
organização nos municípios. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as Diretrizes às suas
respectivas descrições.
Coluna 1

1. Coordenar o cuidado.
2. Cuidado centrado na pessoa.
3. Longitudinalidade do cuidado.
4. Ordenar as redes.

Coluna 2

( ) Pressupõe a continuidade da relação de cuidado, com construção de vínculo e responsabilização
entre profissionais e usuários ao longo do tempo e de modo permanente e consistente,
acompanhando os efeitos das intervenções em saúde e de outros elementos na vida das pessoas,
evitando a perda de referências e diminuindo os riscos de iatrogenia que são decorrentes do
desconhecimento das histórias de vida, principalmente.

( ) Reconhecer as necessidades de saúde da população sob sua responsabilidade, organizando as
necessidades desta população em relação aos outros pontos de atenção à saúde, contribuindo
para que o planejamento das ações, assim como a programação dos serviços de saúde, parta das
necessidades de saúde das pessoas.

(  ) Elaborar, acompanhar e organizar o fluxo dos usuários entre os pontos de atenção das Rede de
Atenção à Saúde (RAS), atuando como centro de comunicação entre os diversos pontos de
atenção, responsabilizando-se pelo cuidado dos usuários em qualquer destes pontos através de
uma relação horizontal, contínua e integrada, com o objetivo de produzir a gestão compartilhada
da atenção integral.

( ) Aponta para o desenvolvimento de ações de cuidado de forma singularizada, que auxilie as
pessoas a desenvolverem os conhecimentos, aptidões, competências e a confiança necessária
para gerir e tomar decisões embasadas sobre sua própria saúde e sobre seu cuidado de saúde de
forma mais efetiva.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: Alternativa A: 1 – 3 – 2 – 4. Ou Alternativa B: 3 – 4 – 1 – 2. Ou Alternativa C:  3 – 1 – 4 – 2. Ou Alternativa D: 1 – 4 – 2 – 3. Ou Alternativa E: 2 – 3 – 1 – 4.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] 3 – 4 – 1 – 2. Tema central: Diretrizes da Atenção Básica na PNAB (Portaria MS nº 2.436/2017), com foco no papel da APS como ordenadora das redes, coordenadora do cuidado, longitudinalidade e cuidado centrado na pessoa. Conceitos essenciais para Saúde Bucal Coletiva e organização das ESF/ESB.

Gabarito: B — 3 – 4 – 1 – 2

Justificativa da ordem correta (de cima para baixo):
(1º) 3. Longitudinalidade do cuidado: destaca continuidade, vínculo e responsabilização ao longo do tempo, reduzindo iatrogenias pelo conhecimento da história do usuário. É a “linha do tempo” do cuidado na APS (PNAB/2017; Starfield).
(2º) 4. Ordenar as redes: reconhecer necessidades do território e articulá-las com outros pontos de atenção para que o planejamento e a programação partam das necessidades das pessoas. A APS “ordena” a RAS (PNAB/2017; Diretrizes RAS/Ministério da Saúde).
(3º) 1. Coordenar o cuidado: elaborar e organizar o fluxo entre pontos de atenção, ser o centro de comunicação na RAS e responsabilizar-se pelo usuário em todos os pontos, garantindo integralidade e gestão compartilhada.
(4º) 2. Cuidado centrado na pessoa: ações singularizadas que desenvolvem conhecimento, habilidades e confiança do usuário para autocuidado e tomada de decisão informada (abordagem colaborativa e de apoio ao autocuidado).

Estratégia de prova: associe palavras-chave aos conceitos:
- “vínculo/continuidade/iatrogenia” → Longitudinalidade;
- “reconhecer necessidades e articular pontos” → Ordenar redes;
- “fluxo entre serviços/centro de comunicação” → Coordenação do cuidado;
- “competências para gerir a própria saúde/decisão informada” → Cuidado centrado na pessoa.

Análise das alternativas incorretas:
A - 1–3–2–4: Troca a Longitudinalidade (1º trecho) por Coordenação; e confunde centrado na pessoa (4º) com ordenar redes.
C - 3–1–4–2: Erra o 2º trecho ao atribuir a Coordenação (1) o papel de Ordenar redes (4); coordenar é gerir fluxos, ordenar é organizar a RAS a partir das necessidades.
D - 1–4–2–3: Inverte logo no início (longitudinalidade ≠ coordenação) e no final troca centrado na pessoa por longitudinalidade.
E - 2–3–1–4: A primeira descrição não é cuidado centrado na pessoa; fala de vínculo e continuidade (próprio da longitudinalidade), e o 3º trecho descreve claramente coordenação do cuidado.

Referências rápidas: Ministério da Saúde. PNAB – Portaria nº 2.436/2017; Diretrizes para a RAS. Starfield B. Atenção Primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia.

Dica prática para Saúde Bucal Coletiva: Na ESB, longitudinalidade = seguimento do binômio usuário-família ao longo do tempo; coordenação = garantir contrarreferência após encaminhamentos; ordenação = planejar a agenda a partir do território e articular com CEO/CRA; centrado na pessoa = apoiar autocuidado (higiene, dieta, decisões compartilhadas).

Resposta final: B

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