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Q2879531 Medicina

Acerca de prevenção, diagnóstico, tratamento e controle de infecções em pediatria, cada uma das opções abaixo apresenta um caso clínico hipotético, seguido de uma assertiva a ser julgada. Assinale a opção que apresenta a assertiva correta.

Alternativas

Gabarito comentado

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Alternativa Correta: B

Tema Central da Questão:

A questão aborda a identificação e manejo de infecções em pediatria, exigindo o reconhecimento de sinais clínicos e o diagnóstico de diversas condições infecciosas em crianças. Para resolver a questão, é necessário ter conhecimento sobre sintomas, diagnósticos diferenciais e tratamento de infecções pediátricas comuns.

Justificativa da Alternativa Correta:

A alternativa B descreve um quadro clínico de febre, dor de garganta, exantema eritematopuntiforme mais intenso nas dobras e na face, além de outros sinais característicos como a "língua em morango". Esses sintomas são típicos da escarlatina, uma infecção causada pelo Streptococcus pyogenes. O diagnóstico é coerente com o quadro clínico apresentado.

Análise das Alternativas Incorretas:

A: A descrição sugere uma infecção perinatal, mas o desenvolvimento de pneumonia logo após o nascimento é mais frequentemente associado a infecções adquiridas no nascimento, como a infecção por estreptococos do grupo B, e não necessariamente a uma infecção hospitalar.

C: A toxoplasmose congênita ou adquirida em crianças pode manifestar-se com febre e exantema, mas o tratamento padrão é com sulfadiazina e pirimetamina, e não com sulfametoxazol e trimetoprim.

D: O calazar (leishmaniose visceral) geralmente apresenta leucopenia, linfocitose e trombocitopenia no hemograma, diferentemente do que foi descrito na alternativa.

E: A meningite por pneumococo não requer quimioprofilaxia para contatos próximos, ao contrário da meningite por Neisseria meningitidis, que sim exigiria.

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