Paciente encaminhada para avaliação quanto à necessidade de...

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Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Endocrinologia |

Q2269163 Medicina

Paciente encaminhada para avaliação quanto à necessidade de tratamento complementar após tireoidectomia. Histopatologia com carcinoma papilífero clássico 3,5 cm com 1 foco de angioinvasão e extensão extratireoidiana para gordura adjacente. Um linfonodo clinicamente comprometido com foco metastático sem extensão extranodal, dentre os 10 ressecados no nível IV. Em relação ao uso de radioiodoterapia (RAI) nessa paciente, assinale a afirmativa correta.

A paciente apresenta risco alto de recidiva de doença.

A paciente deve receber 150 mCi pelo fato de ter angioinvasão e ter chance de metástases à distância associada.

Há dados de ensaios clínicos randomizados que demonstram equivalência entre atividades de 30 e 100 mCi, devendo a atividade de 30 mCi ser preferida nesse cenário.

A paciente apresenta risco intermediário de recidiva, por isso deve receber 50 mCi, sabendo-se que os de baixo risco devem receber 30 mCi e os de alto risco, 100 mCi.

O rastreamento corporal total após a dose de RAI não faz mais parte do protocolo de seguimento caso a paciente receba iodo radioativo como parte do tratamento.

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