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TEMA CENTRAL: Esta questão aborda duas importantes abordagens da atenção à saúde no Brasil: o modelo médico hegemônico e o modelo sanitarista. O objetivo é identificar as principais características, limites e desafios destes modelos, conhecimentos fundamentais para atuação e aprovação em concursos de medicina para o SUS.
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA (C):
A alternativa C – hegemônico / sanitarista é a correta porque:
- Modelo Médico Hegemônico: Está focado na atenção à doença, atendimento individualizado e demanda espontânea ou induzida, geralmente restrito ao ambiente hospitalar ou ambulatorial. Segundo o Cecílio (1997, Revista Saúde em Debate) “o modelo hegemônico é centrado na assistência médica individual e curativa, com ênfase na tecnologia e na medicalização dos problemas de saúde”. Essas características limitam sua efetividade para atender necessidades amplas da população.
- Modelo Sanitarista: Prioriza ações coletivas, preventivas e programas especiais (ex: campanhas de vacinação, vigilância epidemiológica, controle de vetores), mas, segundo a literatura do Ministério da Saúde (2008), enfrenta dificuldades por ser frequentemente verticalizado e pouco integrado com a realidade local, dificultando a promoção integral de saúde.
Portanto, a frase fica: “modelo médico hegemônico, centrado no atendimento de doentes (...), apresenta sérios limites (...). Já o modelo sanitarista (campanhas, programas especiais...), voltado para o atendimento de necessidades, tem enfrentado dificuldades...”
ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:
- A) curativista / sanitarista: “Curativista” descreve uma característica do modelo hegemônico, mas não é a nomenclatura teórico-conceitual utilizada na saúde coletiva para caracterizá-lo de forma ampla.
- B) curativista / preventivo: “Preventivo” não expressa a abrangência e as estratégias estruturais do modelo sanitarista, que vai além da prevenção e inclui vigilância e organização social.
- D) hegemônico / preventivo: “Preventivo” reduz a abordagem sanitarista, que abrange mais do que apenas prevenção individual, incorporando promoção, proteção de saúde e organização de sistemas.
DICA DE PROVA: Fique atento ao emprego dos termos conceituais nos enunciados. Pegadinhas podem envolver o uso de adjetivos (“curativista”, “preventivo”) no lugar de conceitos teóricos (“hegemônico”, “sanitarista”).
REFERÊNCIAS: Cecílio LCO. As necessidades de saúde como conceito estruturante na luta pela integralidade e equidade na atenção em saúde. Rev. Saúde em Debate, 1997; Ministério da Saúde: Política Nacional de Promoção da Saúde, 2008.
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