Sobre os distúrbios eletrolíticos e/ou acidobásicos, assinale a alternativa INCORRETA.

Question

Sobre os distúrbios eletrolíticos e/ou acidobásicos, assinale a alternativa INCORRETA.  Alternativa A: A hiponatremia sintomática aguda constitui uma emergência médica que pode levar a edema
cerebral, convulsões e morte.  Ou Alternativa B: A hipercalcemia apresenta manifestações clínicas neuromusculares, parestesias e sinais de
Chvostek e Trousseau. Ou Alternativa C: A hipopotassemia causada por perdas renais ou extra-renais pode provocar arritmias cardíacas,
fraqueza muscular e fadiga. Ou Alternativa D: A acidose respiratória caracteriza-se pela retenção de CO² no sangue devido à insuficiência
ventilatória. Ou Alternativa E: A insuficiência primária da suprarrenal decorrente da doença de Addison constitui uma causa de
hiperpotassemia.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] A hipercalcemia apresenta manifestações clínicas neuromusculares, parestesias e sinais de
Chvostek e Trousseau. Gabarito: BFundamento decisivo: O critério decisivo é a distinção técnica entre hipocalcemia e hipercalcemia. A alternativa B é a incorreta porque parestesias e sinais de Chvostek e Trousseau são manifestações clássicas de hipocalcemia, não de hipercalcemia; as demais alternativas correspondem aos conceitos clínicos consolidados indicados na base.Tema central: Distúrbios eletrolíticos e acidobásicosAnálise das alternativasAErradaA alternativa não é a incorreta. Está compatível com o conceito técnico indicado na base: hiponatremia aguda sintomática é emergência médica e pode evoluir com edema cerebral, convulsões e morte.BCertaA alternativa B está errada porque troca os quadros clínicos do cálcio: os sinais de Chvostek e Trousseau e as parestesias são marcadores de hipocalcemia, não de hipercalcemia. Segundo a base, a hipercalcemia, em regra, cursa com redução da excitabilidade neuromuscular, podendo causar fraqueza, letargia, constipação, poliúria e alterações neuropsíquicas. Portanto, o erro está na atribuição das manifestações clínicas ao distúrbio oposto.CErradaA alternativa não é a incorreta. A base afirma que hipopotassemia por perdas renais ou extra-renais pode causar arritmias cardíacas, fraqueza muscular e fadiga, exatamente como descrito.DErradaA alternativa não é a incorreta. Corresponde à definição técnica de acidose respiratória trazida na base: retenção de CO2 por insuficiência ventilatória ou hipoventilação alveolar.EErradaA alternativa não é a incorreta. A base registra que a insuficiência primária da suprarrenal, como na doença de Addison, pode causar hiperpotassemia por deficiência mineralocorticoide.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre manifestações neuromusculares da hipocalcemia e da hipercalcemia, atribuindo à hipercalcemia sinais clássicos de hipocalcemia, como Chvostek, Trousseau e parestesias.Dica para questões semelhantesEm questões sobre cálcio, diferencie o sentido da excitabilidade neuromuscular: Chvostek, Trousseau e parestesias apontam para hipocalcemia.Quando a questão pedir a incorreta, confirme se as demais batem com definições clínicas consolidadas, como retenção de CO2 na acidose respiratória e hiperpotassemia na doença de Addison.Não valide uma alternativa só porque menciona manifestações genericamente neuromusculares; verifique se o sinal clínico corresponde ao distúrbio eletrolítico correto.

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Gabarito comentado

Gabarito: B

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