A avaliação neuropsicológica do Transtorno do Déficit de
Atenção com Hiperatividade (TDAH) requer distinção entre
diferentes componentes da atenção e das funções
executivas, bem como análise de padrões de desempenho
que auxiliem na diferenciação diagnóstica.
Considerando os critérios técnicos para caracterização do
perfil cognitivo e comportamental, assinale a alternativa
adequada sobre aspectos avaliativos do transtorno.

Question

A avaliação neuropsicológica do Transtorno do Déficit de
Atenção com Hiperatividade (TDAH) requer distinção entre
diferentes componentes da atenção e das funções
executivas, bem como análise de padrões de desempenho
que auxiliem na diferenciação diagnóstica.
Considerando os critérios técnicos para caracterização do
perfil cognitivo e comportamental, assinale a alternativa
adequada sobre aspectos avaliativos do transtorno. Alternativa A:  Crianças com TDAH apresentam desempenho
consistentemente rebaixado em testes de inteligência,
sendo o QI Total abaixo da média populacional critério
diagnóstico complementar para confirmação do
transtorno. Ou Alternativa B:  A presença de sintomas de desatenção relatados em
contexto escolar, associada a desempenho preservado
em testes neuropsicológicos aplicados em setting
clínico controlado, descarta o diagnóstico de TDAH por
inconsistência entre queixas e dados objetivos. Ou Alternativa C:  A variabilidade intra-individual no desempenho, com
flutuações significativas entre tentativas em tarefas
que exigem atenção sustentada, constitui indicador
mais sensível do TDAH do que o desempenho médio
absoluto em testes padronizados. Ou Alternativa D:  Déficits em memória operacional verbal e visuoespacial
ocorrem obrigatoriamente em todos os subtipos de
TDAH, sendo sua ausência em avaliação
neuropsicológica suficiente para exclusão diagnóstica
do transtorno. Ou Alternativa E: A avaliação neuropsicológica isolada, sem integração
com dados de entrevista clínica, escalas
comportamentais e informações de múltiplos
contextos, possui acurácia diagnóstica suficiente para
confirmação do TDAH em idade escolar.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C]  A variabilidade intra-individual no desempenho, com
flutuações significativas entre tentativas em tarefas
que exigem atenção sustentada, constitui indicador
mais sensível do TDAH do que o desempenho médio
absoluto em testes padronizados. Gabarito: CFundamento decisivo: O ponto decisivo era reconhecer que, na avaliação do TDAH, a variabilidade/inconsistência do desempenho em tarefas atencionais é mais informativa do que um rebaixamento médio uniforme ou um marcador isolado.Tema central: Perfil neuropsicológico no TDAHAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque transforma QI total abaixo da média em critério diagnóstico complementar para confirmação do TDAH. Pela base, QI baixo não é critério confirmatório nem achado obrigatório do transtorno, e o TDAH não exige rebaixamento consistente em testes de inteligência.BErradaEstá errada porque usa desempenho preservado em testes neuropsicológicos, em setting clínico controlado, como fundamento para descartar o diagnóstico. Pela base, resultado preservado nesse contexto não exclui TDAH, já que a expressão do transtorno varia conforme estrutura externa, demanda ambiental e contexto.CCertaA alternativa C é a correta porque, no TDAH, o padrão avaliativo mais útil não é um déficit global estável, mas a flutuação do rendimento ao longo das tentativas, especialmente em tarefas de atenção sustentada. Em comparação com alternativas que tratam achados como obrigatórios, excludentes ou suficientes por si sós, C é a única que descreve um marcador compatível com o perfil neuropsicológico esperado no transtorno.DErradaEstá errada porque afirma que déficits em memória operacional verbal e visuoespacial ocorrem obrigatoriamente em todos os subtipos e que sua ausência exclui o diagnóstico. Pela base, esses déficits podem ser frequentes, mas não são universais nem obrigatórios, de modo que sua ausência não basta para exclusão diagnóstica.EErradaEstá errada porque atribui suficiência diagnóstica à avaliação neuropsicológica isolada. Pela base, o diagnóstico de TDAH requer integração multimétodo e multicontexto, com entrevista clínica, histórico do desenvolvimento, escalas/informantes e demonstração de prejuízo em mais de um contexto.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi tratar achados frequentes ou resultados de teste isolado como se fossem critérios obrigatórios, confirmatórios ou excludentes no TDAH.Dica para questões semelhantesEm TDAH, valorize a variabilidade e a inconsistência do desempenho mais do que um déficit médio fixo em testes padronizados.Não trate achado frequente como obrigatório: QI rebaixado e déficit de memória operacional não são critérios universais do transtorno.Nunca conclua TDAH apenas por exame neuropsicológico isolado; a decisão diagnóstica depende de integração clínica e contextual.

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Gabarito: C

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