Tema central: Assistência de Enfermagem na hidratação e no consumo de água. A água é essencial para homeostase, termorregulação, transporte de nutrientes e excreção de metabólitos. Em Nutrição e Saúde Pública, a orientação geral é que a água seja a principal fonte de hidratação diária.

Alternativa correta (E) – Justificativa: A recomendação principal, segundo o Guia Alimentar para a População Brasileira (Ministério da Saúde) e órgãos internacionais (OMS/WHO; National Academies/IOM; EFSA), é que a água seja a bebida de escolha no dia a dia. Ela hidrata de forma eficaz, não contém calorias, açúcares ou aditivos, e reduz o risco de consumir bebidas açucaradas associadas a obesidade, DM2 e cáries. As ingestões adequadas totais (água de bebidas + alimentos) giram em torno de ~2,7 L/dia para mulheres e ~3,7 L/dia para homens (IOM), variando com clima, atividade física e condições clínicas. Na prática de Enfermagem, orienta-se ofertar água regularmente e monitorar sinais de hidratação.

Análise das incorretas:

A) “Substituir por sucos naturais” é inadequado. Mesmo naturais, sucos têm açúcares livres e calorias, piorando o balanço energético e o controle glicêmico. Diretrizes da OMS e do Ministério da Saúde recomendam limitar bebidas adoçadas; suco não hidrata melhor que água.

B) “Só necessário em climas quentes” é falso. A necessidade de água é contínua, inclusive em clima frio (perda insensível, respiração). Atividade física, febre e comorbidades modulam a demanda. Hidratação é rotina, não sazonal.

C) “Não é necessário” contraria a fisiologia básica. Déficit hídrico leva a tontura, hipotensão, constipação, distúrbios renais e cognitivos. A OMS e o UpToDate destacam a água como nutriente essencial.

D) “Basta a água dos alimentos” é incompleto. Alimentos contribuem com ~20–30% da água total, mas não suprem isoladamente a necessidade diária. É preciso ingerir água potável ao longo do dia.

Estratégia para a prova: Palavras absolutas como “somente”, “substituir” e “não é necessário” costumam sinalizar erro. Busque a alternativa que privilegia água como bebida principal e evita açúcar/calorias.

Pontos práticos de Enfermagem: Orientar consumo fracionado de água, intensificar em atividade física/febre/ambiente seco; atenção a idosos (sede atenuada). Em insuficiência cardíaca/renal, seguir restrição individualizada. Sinais de alerta: mucosas secas, diurese reduzida/escura, hipotensão postural.

Referências: Guia Alimentar para a População Brasileira (MS); WHO – Healthy diet; National Academies (IOM) Dietary Reference Intakes – Water; UpToDate – Maintenance fluid requirements.

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