Alternativa correta: A – Antes e após contato com cada paciente.

Tema central: Higienização das mãos na prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). As mãos são o principal veículo de transmissão da flora transitória entre pacientes e superfícies. A prática correta reduz significativamente IRAS e eventos adversos.

Por que a alternativa A está correta: Diretrizes internacionais recomendam higiene das mãos de forma sistemática em múltiplos momentos. A formulação “antes e após contato com cada paciente” captura o núcleo do “5 Momentos da OMS”: 1) antes de tocar o paciente; 2) antes de procedimento limpo/asséptico; 3) após risco de exposição a fluidos; 4) após tocar o paciente; 5) após tocar superfícies próximas ao paciente. Assim, higienizar antes e depois de cada contato interrompe a cadeia de transmissão.

Dicas práticas: Fricção com preparação alcoólica por 20–30 s é preferível quando as mãos não estão visivelmente sujas; usar água e sabão por 40–60 s quando sujas, após banheiro e após contato com Clostridioides difficile ou norovírus. Luvas não substituem higiene das mãos.

Análise das incorretas:

B – “Apenas no início do turno”: insuficiente. A contaminação é contínua ao longo dos atendimentos. Não previne transmissão cruzada entre pacientes. Diverge de OMS/CDC/ANVISA.

C – “Apenas quando usar luvas”: errado. Luvas podem ter microperfurações e contaminar mãos durante colocação/retirada. Deve-se higienizar antes de calçar e após retirar luvas, e também quando não se usa luvas.

D – “Apenas após contato com sangue”: reduz a abrangência. A higiene é necessária também antes do contato, após contato com qualquer fluido corporal, pele íntegra e superfícies do entorno.

E – “Somente após procedimentos cirúrgicos”: confunde antissepsia cirúrgica (para equipe cirúrgica) com a higiene clínica de rotina. A última deve ocorrer em todos os pontos de cuidado, não apenas no perioperatório.

Estratégia de prova: desconfie de termos absolutos como “apenas/somente”. Em biossegurança, a resposta correta costuma ampliar a proteção em todos os contatos com o paciente e seu entorno. Procure alternativas que contemplem “antes” e “após” o cuidado.

Referências essenciais: OMS – Diretrizes de Higiene das Mãos em Serviços de Saúde (5 Momentos); CDC – Guideline for Hand Hygiene in Health-Care Settings; ANVISA – Manual de Higienização das Mãos em Serviços de Saúde.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!