A avaliação do tônus muscular é essencial para
compreender o estado de prontidão neuromuscular e
emocional do aluno. Assinale a alternativa que descreve
corretamente a característica da "Paratonia" (ou "Freio
Tônico") durante a verificação prática da extensibilidade
muscular passiva.

Question

A avaliação do tônus muscular é essencial para
compreender o estado de prontidão neuromuscular e
emocional do aluno. Assinale a alternativa que descreve
corretamente a característica da "Paratonia" (ou "Freio
Tônico") durante a verificação prática da extensibilidade
muscular passiva.  Alternativa A: A paratonia refere-se à contração muscular
voluntária e consciente do aluno para ajudar o
professor a realizar o movimento, demonstrando
excelente consciência corporal e cooperação. Ou Alternativa B: A paratonia caracteriza-se pela incapacidade do
indivíduo de relaxar voluntariamente a musculatura
durante a mobilização passiva, oferecendo uma
resistência proporcional à velocidade ou força
aplicada pelo examinador, comum em quadros de
tensão emocional ou imaturidade neurológica.  Ou Alternativa C:  O freio tônico ocorre quando o músculo entra em
espasmo clônico rítmico após um estiramento rápido,
sendo um sinal patognomônico de lesão no neurônio
motor superior, conhecido como sinal de canivete. Ou Alternativa D: Trata-se de uma rigidez plástica constante, onde a
resistência ao movimento é uniforme em toda a
amplitude articular, assemelhando-se à flexão de um
tubo de chumbo, típica da doença de Parkinson.  Ou Alternativa E: A paratonia é definida como a ausência total de
resistência ao movimento passivo, resultando em
uma amplitude de movimento excessiva
(hiperlaxidão), indicando hipotonia cerebelar grave.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] A paratonia caracteriza-se pela incapacidade do
indivíduo de relaxar voluntariamente a musculatura
durante a mobilização passiva, oferecendo uma
resistência proporcional à velocidade ou força
aplicada pelo examinador, comum em quadros de
tensão emocional ou imaturidade neurológica.  Gabarito: BFundamento decisivo: O decisivo era identificar, no enunciado sobre paratonia ou freio tônico durante a mobilização passiva, a dificuldade de relaxar a musculatura com resistência involuntária ligada à ação do examinador. Esse núcleo conceitual corresponde à alternativa B.Tema central: ParatoniaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque fala em contração voluntária e consciente para ajudar o examinador. Paratonia não é cooperação voluntária; é dificuldade involuntária de relaxamento na mobilização passiva.BCertaA alternativa B está correta porque descreve o critério operacional da paratonia/freio tônico na avaliação do tônus muscular: incapacidade ou dificuldade de relaxar a musculatura durante a mobilização passiva, gerando resistência involuntária e variável em relação à ação do examinador. A menção a tensão emocional ou imaturidade neurológica aparece como contexto compatível, mas o que sustenta a correção é a definição do fenômeno durante o exame passivo.CErradaEstá errada porque descreve clônus após estiramento rápido e ainda mistura isso com sinal de canivete/espasticidade de lesão do neurônio motor superior. Esses fenômenos pertencem ao quadro de espasticidade piramidal, não à paratonia.DErradaEstá errada porque define rigidez plástica uniforme em toda a amplitude, o clássico "tubo de chumbo" do parkinsonismo. Isso é rigidez extrapiramidal, não freio tônico/paratonia.EErradaEstá errada porque descreve ausência de resistência ao movimento passivo com hiperlaxidão/hipotonia. A paratonia envolve resistência ao relaxamento, portanto é o oposto do que a alternativa afirma.Pegadinha da questãoA confusão real era trocar a resistência variável da paratonia por outros padrões de tônus: ajuda voluntária, espasticidade/clônus, rigidez plástica ou hipotonia.Dica para questões semelhantesSe o achado central for dificuldade de relaxar durante movimento passivo, pense em paratonia/freio tônico.Separe resistência variável ligada à ação do examinador de espasticidade piramidal e de rigidez plástica uniforme.Ajuda consciente do avaliado não é alteração tônica do tipo paratonia; descaracteriza o achado.Ausência de resistência passiva aponta para hipotonia ou frouxidão, não para paratonia.

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A avaliação do tônus muscular é essencial para compreender...

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Gabarito: B

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