Alternativa correta: A

1. Tema central da questão

Esta questão aborda a avaliação clínica do ombro, em especial o Teste de Neer, amplamente utilizado para detectar lesões no manguito rotador, principalmente do tendão do músculo supraespinhal. Esse conhecimento é fundamental para o fisioterapeuta, já que a identificação correta das lesões orienta o tratamento e a conduta do paciente.

2. Resumo teórico

O Teste de Neer consiste na elevação passiva do braço do paciente, geralmente no plano da escápula e em rotação neutra, enquanto o examinador estabiliza a escápula. O objetivo é comprimir o tubérculo maior do úmero contra o acrômio, reproduzindo a dor típica das lesões do manguito rotador, notadamente do supraespinhal. Um teste positivo é quando ocorre dor durante o movimento, sugerindo conflito subacromial (impacto). Fonte: Hoppenfeld S. Exame físico ortopédico; Kisner & Colby – Exercícios terapêuticos.

3. Justificativa da alternativa correta (A)

A alternativa A descreve corretamente o teste: elevação passiva do membro superior no plano da escápula e em rotação neutra; a presença de dor indica impacto do tubérculo maior contra o acrômio, compatível com possíveis lesões do manguito rotador, especialmente do supraespinhal.

4. Análise das alternativas incorretas

B: Erra ao afirmar que o teste é feito em abdução máxima e com o ombro em rotação interna. Além disso, associa o teste à tendinite do bíceps, o que não é o objetivo do Teste de Neer, mas sim do Teste de Speed ou Yergason.

C: Equivoca-se ao indicar que o ombro deve estar em rotação externa e ao afirmar que um resultado negativo sugere lesão; na verdade, resultado negativo afasta a lesão.

D: Traz informação falsa ao descrever o teste com o paciente em decúbito lateral (quando normalmente é sentado ou em pé) e ao afirmar que dor indica necessidade de cirurgia, o que não é critério diagnóstico imediato.

Dica de interpretação: Fique atento a detalhes da execução do teste e associações clínicas. Observe sempre o objetivo e o posicionamento anatômico descrito.

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