Pacientes com tumor glômico apresentam hiperalgesia difusa n...
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Gabarito comentado
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Gabarito: E – errado
Tema central: Esta questão aborda o tumor glômico, uma neoplasia benigna rara, de origem vascular, frequentemente encontrada na região subungueal dos dedos das mãos. Exige-se do candidato conhecimento dos principais sinais e sintomas dessa condição, distinguindo-a de outras causas de dor digital.
Justificativa para a alternativa correta:
Segundo a literatura médica, o quadro clínico do tumor glômico é clássico: apresenta dor intensa, localizada, que costuma ser exacerbada ao toque, pressão ou frio. O paciente muitas vezes consegue apontar com precisão o “ponto” doloroso. Não há relato típico de edema difuso nem de contratura articular das interfalangianas. Quando presentes, manifestações como essas geralmente sugerem outras etiologias, como artrite infecciosa ou inflamatória, e não tumor glômico.
Obras de referência, como o Campbell’s Operative Orthopaedics e revisões disponíveis no UpToDate, destacam: “Dor paroxística localizada, hipersensibilidade à pressão e ao frio são as manifestações características do tumor glômico, não estando associadas a edema difuso ou limite articular.” (UpToDate, Tumor glômico: aspectos clínicos e tratamento)
Análise das alternativas:
Certo (C): Incorreta. A alternativa tenta induzir o erro ao citar sintomas não típicos do tumor glômico. A hiperalgesia no tumor glômico é bem localizada, e não difusa. Edema difuso e contratura articular não fazem parte do quadro clínico.
Errado (E): Correta. A alternativa está alinhada com o conhecimento médico atual ao apontar a imprecisão do enunciado.
Pegadinhas comuns:
O uso dos termos “difuso” e “contratura articular” é um ponto de atenção. Eles podem desviar o candidato menos atento, por sugerirem um acometimento mais intenso e inespecífico, típico de outras patologias.
Dica para provas: Sempre que uma questão citar sintomas muito generalizados em tumores benignos conhecidos por sintomas precisos (como o glômico), questione a veracidade da afirmação. Relembre descrições clínicas de manuais padrão e diretrizes.
Resumo: O tumor glômico não causa edema difuso nem contratura articular das interfalangianas. O quadro clínico envolve dor localizada e hipersensibilidade exacerbada ao frio ou pressão.
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