Uma paciente de 65 anos de idade, obesa, com dislipidemia,
diabética e tabagista, procurou atendimento de urgência
queixando-se de dor abdominal que iniciou há dois dias.
Refere parada de evacuação há três dias e iniciou quadro de
vômitos há 12 horas. Nega febre, calafrios ou sintomas
associados. Ao exame físico, os sinais vitais na admissão são
PA = 140 mmHg x 72 mmHg, FC = 115 bpm, glicemia
capilar = 280 mg/dL e SatO2 = 93%. Foram constatados
abaulamento na região inguinal esquerda, endurecimento
local à palpação logo abaixo do ligamento inguinal direito,
com dor intensa local, abdome distendido, com dor difusa,
porém sem sinais de irritação peritoneal. Foi feito o
diagnóstico sindrômico de abdome agudo. De acordo com
esse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta o tipo
de abdome agudo, a etiologia dos sintomas e a melhor
conduta para a paciente.