Alternativa correta: B - Vocabulário reduzido é considerado critério diagnóstico.

1. Tema central da questão:

Esta questão aborda o diagnóstico e o prognóstico do transtorno do desenvolvimento da linguagem (TDL), que é um transtorno do neurodesenvolvimento caracterizado por dificuldades persistentes na aquisição e no uso da linguagem, não explicadas por outros déficits sensoriais, motores ou intelectuais. O conhecimento atualizado sobre critérios diagnósticos, causas e fatores de prognóstico é essencial para o sucesso em provas de concursos públicos da área de psiquiatria.

2. Resumo teórico:

Segundo o DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição), o diagnóstico do transtorno da linguagem requer dificuldades persistentes na aquisição e uso da linguagem em diferentes modalidades (oral, escrita, gestual). Um dos critérios essenciais é o vocabulário reduzido (conhecimento e uso de palavras limitados). O transtorno costuma se iniciar na infância e não pode ser atribuído a causas como deficiência auditiva, bilinguismo ou outros comprometimentos sensoriais.

3. Justificativa da alternativa correta:

A alternativa B está correta pois o vocabulário reduzido está explicitamente descrito como critério diagnóstico no DSM-5. Crianças com TDL frequentemente apresentam um repertório pequeno de palavras e dificuldade para encontrar termos apropriados ao se comunicar.

4. Análise das alternativas incorretas:

• A: Errada. O diagnóstico não pode ser atribuído a causas sensoriais, como deficiência auditiva.
• C: Errada. O transtorno se manifesta na infância; início na vida adulta não caracteriza TDL.
• D: Errada. Crianças com prejuízos na linguagem expressiva podem ter melhor prognóstico do que aquelas com prejuízo na linguagem receptiva (compreensão).
• E: Errada. Ser bilíngue não agrava o transtorno, nem é critério diagnóstico conforme as diretrizes do DSM-5.

5. Estratégia de interpretação:

Observe palavras-chave como "diagnóstico", "critério" e "prognóstico". Atenção para pegadinhas que associam o transtorno à deficiência auditiva, bilinguismo ou início tardio, pois o DSM-5 exclui esses fatores.

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