Pais de um menino de 3 anos e 6 meses buscam orientação fonoaudiológica, muito ansiosos, pois acreditam que o filho está 'começando a ficar gago'. Eles relatam que, nos últimos dois meses, a criança começou a repetir sílabas e palavras pequenas (ex: 'Eu, eu, eu quero...', 'Ma-ma-mamãe, me dá o...') e, por vezes, faz pausas longas no meio das frases, como se estivesse 'pensando para falar'. Não há relatos de tensão facial, bloqueios ou movimentos associados. A criança não parece perceber as rupturas e não demonstra incômodo. O fonoaudiólogo deve realizar um diagnóstico diferencial cuidadoso entre a gagueira do desenvolvimento e as disfluências comuns da infância. Acerca deste diagnóstico diferencial, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)As repetições de sílabas e palavras monossilábicas (ex: 'ma-ma-mamãe'), especialmente se tensas ou com mais de duas repetições, são consideradas 'disfluências gagas', sendo um sinal de alerta mais significativo do que as repetições de frases inteiras.
(__)A presença de tensão muscular visível, bloqueios (interrupção do fluxo de ar) e sentimentos negativos ou evitação da fala são características marcantes da gagueira, mas geralmente ausentes nas disfluências comuns da infância.
(__)As disfluências comuns (ou 'normais') da infância incluem hesitações, interjeições (ex: 'ééé...', 'ããã...'), repetições de palavras multissilábicas e revisão de frases, sendo esperadas na idade em que a linguagem está em rápido desenvolvimento.
(__)A gagueira é um distúrbio de origem puramente psicológica, causada pela ansiedade dos pais, sendo a orientação familiar a única intervenção necessária, desconsiderando fatores genéticos ou neurobiológicos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Question

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] V, V, V, F.  Gabarito: DFundamento decisivo: O critério técnico-profissional oficial adotado na base distingue disfluências gagas das disfluências comuns da infância: repetições de sons/sílabas e de palavras monossilábicas, sobretudo quando tensas ou frequentes, além de bloqueios, tensão e reações negativas, apontam para gagueira; já hesitações, interjeições, revisões e repetições de palavras multissilábicas ou frases são típicas do desenvolvimento da linguagem. Aplicando esse critério aos itens, os três primeiros estão corretos e o quarto é falso, porque a gagueira não tem origem puramente psicológica nem se reduz à ansiedade dos pais.Tema central: Diagnóstico diferencial da fluênciaAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque marca como falsos os itens 2 e 3, mas ambos estão de acordo com o critério técnico central da base: bloqueios, tensão, evitação e reações negativas são marcadores de gagueira, enquanto hesitações, interjeições, revisões e repetições de palavras multissilábicas são disfluências comuns da infância.BErradaIncorreta porque inverte integralmente a classificação técnica consolidada. Os itens 1, 2 e 3 são verdadeiros segundo a distinção oficial entre disfluências gagas e disfluências típicas; o item 4 é falso porque a base rejeita a etiologia puramente psicológica e a redução da causa à ansiedade dos pais.CErradaIncorreta porque trata como falsos os itens 1 e 2, embora a base afirme que repetições de sílabas e de palavras monossilábicas são mais sugestivas de gagueira do que repetições de frases inteiras, e que tensão, bloqueios e evitação são marcadores clínicos da gagueira. Além disso, erra ao considerar verdadeiro o item 4, que contraria a compreensão multifatorial da etiologia.DCertaA alternativa D é a única que corresponde à sequência V, V, V, F sustentada pela classificação técnica oficial indicada na base. O item 1 é verdadeiro porque repetições de sílabas e de palavras monossilábicas são descritas como disfluências gagas, com maior valor de alerta do que repetições de frases inteiras. O item 2 é verdadeiro porque tensão muscular visível, bloqueios, evitação e sentimentos negativos são marcadores clínicos de gagueira, não de disfluência comum. O item 3 é verdadeiro porque hesitações, interjeições, revisões e repetições de palavras multissilábicas integram o grupo das disfluências típicas da infância. O item 4 é falso porque a etiologia da gagueira é multifatorial, não puramente psicológica, e não exclui fatores genéticos e neurobiológicos.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre repetições típicas do desenvolvimento, como frases inteiras e revisões, e repetições de sílabas ou palavras monossilábicas, que têm maior peso para suspeita de gagueira; também testou o erro de reduzir a gagueira a causa emocional ou familiar.Dica para questões semelhantesSepare primeiro o tipo de ruptura: sílabas e palavras monossilábicas apontam mais para gagueira; frases inteiras, revisões e interjeições apontam mais para disfluência comum.Procure marcadores associados: bloqueio, tensão, esforço, evitação e reação negativa reforçam gagueira.Afirmação de causa exclusivamente psicológica para gagueira deve ser rejeitada quando a base adota etiologia multifatorial.A ausência momentânea de incômodo ou percepção da criança não basta, por si só, para excluir gagueira do desenvolvimento.

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Gabarito comentado

Gabarito: D

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