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Q3795845 Nutrição
De acordo com o Guia para a Organização da Vigilância Alimentar e Nutricional na Atenção Primária à Saúde, qual ponto de corte do IMC-para-idade classifica uma criança de 5 a 9 anos com obesidade? 
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Ministério da Saúde. Guia para a Organização da Vigilância Alimentar e Nutricional na Atenção Primária à Saúde, Quadro 20 – Classificação do estado nutricional de crianças de 5 a 9 anos pelos pontos de corte aplicados aos índices antropométricos: ">97 e ≤99,9 >+2 e ≤+3 Peso elevado para idade Obesidade" e "> 99,9 > 3 Obesidade grave". Como o enunciado pede o IMC-para-idade de criança de 5 a 9 anos com obesidade, a faixa aplicável é escore-z > +2 e ≤ +3, o que conduz à alternativa B.

Tema central: IMC-para-idade infantil
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. No Quadro 20, o intervalo escore-z > +1 e ≤ +2 não corresponde a obesidade, mas a sobrepeso. O erro da alternativa é atribuir à faixa classificatória de sobrepeso um diagnóstico mais grave do que o previsto no Guia.
B
Certa
A alternativa B reproduz exatamente o ponto de corte do Quadro 20 do Guia para classificar obesidade em crianças de 5 a 9 anos pelo índice IMC-para-idade: escore-z superior a +2 e até +3. Esse é o fundamento normativo suficiente da resposta, sem necessidade de recorrer a outro índice, outra faixa etária ou outro critério.
C
Errada
Incorreta. O próprio Quadro 20 distingue obesidade de obesidade grave: escore-z > +3 é classificado como obesidade grave, e não como obesidade simples. A alternativa erra por desconsiderar essa mudança de categoria acima de +3.
D
Errada
Incorreta. O intervalo escore-z ≥ -1 e ≤ +1 corresponde à eutrofia para IMC-para-idade em crianças de 5 a 9 anos. Portanto, a alternativa é incompatível com a classificação de obesidade exigida pelo enunciado.
E
Errada
Incorreta. O intervalo escore-z ≥ -2 e < -1 também se insere na faixa de eutrofia para essa classificação etária e para esse índice, não indicando obesidade. O erro está em deslocar uma faixa inferior, incompatível com excesso de peso, para a categoria de obesidade.
Pegadinha da questão
A confusão real era entre obesidade e obesidade grave: no Guia, para crianças de 5 a 9 anos, obesidade vai de escore-z > +2 até +3; acima de +3 a classificação muda.
Dica para questões semelhantes
  • Primeiro confira a faixa etária pedida; aqui, a referência correta é o quadro de 5 a 9 anos.
  • Depois identifique o índice antropométrico exato do enunciado; nesta questão, era IMC-para-idade, não peso-para-idade nem estatura-para-idade.
  • Em tabelas classificatórias, observe os limites da faixa: acima de +2 não basta, porque acima de +3 a categoria já passa a ser obesidade grave.

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