São itens associado à síndrome de MayerRokitansky-Küster-Hauser:
I. cariótipo 46 XX;
II. presença de hamatocolpo na ecografia
pélvica;
III. ovários sem alterações ecográficas;
IV. alterações renais e esqueléticas;
V. genitália externa malformada.
Estão corretos

Question

São itens associado à síndrome de MayerRokitansky-Küster-Hauser:
I. cariótipo 46 XX;
II. presença de hamatocolpo na ecografia
pélvica;
III. ovários sem alterações ecográficas;
IV. alterações renais e esqueléticas;
V. genitália externa malformada.
Estão corretos Alternativa A: apenas I, IV e V. Ou Alternativa B: apenas I e III. Ou Alternativa C: apenas III, IV e V. Ou Alternativa D: apenas II, III e IV. Ou Alternativa E: apenas I, III e IV.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] apenas I, III e IV. Gabarito: EFundamento decisivo: A síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser cursa classicamente com cariótipo 46,XX, ovários preservados e associação possível com malformações renais e esqueléticas; a presença de hematocolpo e de genitália externa malformada não faz parte do quadro típico, o que torna corretos os itens I, III e IV e sustenta o gabarito E.Tema central: Síndrome de MRKHAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque inclui o item V. Na MRKH, a alteração principal é mülleriana interna, com genitália externa tipicamente feminina normal. I e IV estão corretos, mas V contradiz o padrão anatômico clássico da síndrome.BErradaEstá errada porque omite o item IV. Além de 46,XX e ovários preservados, a MRKH tem associação clássica com malformações renais e esqueléticas. Portanto, restringir aos itens I e III exclui um achado sindrômico reconhecido.CErradaEstá errada por dois motivos médicos: inclui V, que é falso, porque a genitália externa não é tipicamente malformada; e exclui I, embora o cariótipo clássico da MRKH seja 46,XX. A combinação proposta não corresponde ao perfil da síndrome.DErradaEstá errada porque considera verdadeiro o item II. Hematocolpo não é achado típico de MRKH, pois ele depende de acúmulo de sangue menstrual por obstrução distal com útero funcionante, situação mais compatível com hímen imperfurado ou septo vaginal transverso, e não com agenesia/hipoplasia uterovaginal clássica.ECertaA alternativa E está correta porque reúne exatamente os achados compatíveis com MRKH descritos na base: I é verdadeiro, pois o cariótipo clássico é 46,XX; III é verdadeiro, porque os ovários costumam estar presentes, funcionantes e sem alterações ecográficas relevantes, já que não derivam dos ductos de Müller; IV é verdadeiro, porque a síndrome pode se associar a alterações renais e esqueléticas. Esses são os elementos sindrômicos típicos cobrados na questão.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre MRKH e causas obstrutivas de amenorreia primária: hematocolpo sugere obstrução do trato de saída com útero funcionante, não agenesia mülleriana. Também tenta induzir erro ao confundir alteração vaginal interna com malformação de genitália externa.Dica para questões semelhantesEm MRKH, pense em falha dos ductos de Müller com preservação dos ovários: isso favorece 46,XX e ovários normais.Se aparecer hematocolpo, procure obstrução distal com útero funcionante; isso vai contra o quadro clássico de MRKH.Separe malformação mülleriana interna de genitália externa: na MRKH, a genitália externa costuma ser feminina normal.Lembre das associações extragenitais da síndrome, especialmente renais e esqueléticas.

São itens associado à síndrome de MayerRokitansky-Küster-Hau...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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