Alternativa correta: D - Exantema.

Tema central da questão

Esta questão aborda os sinais de alerta da dengue, fundamentais para o diagnóstico precoce de complicações e para orientar a assistência adequada, reduzindo riscos de óbito. O aluno precisa conhecer quais manifestações clínicas indicam gravidade e exigem atenção redobrada durante o manejo da doença.

Resumo teórico

A dengue é transmitida pelo Aedes aegypti e apresenta fases clínicas: febril, crítica e de recuperação. A transição entre a fase febril e afebril é o período mais perigoso, pois podem surgir complicações. Segundo o Ministério da Saúde (Guia de Vigilância em Saúde 2023), os principais sinais de alerta são:

• Dor abdominal intensa e contínua
• Vômitos persistentes
• Acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural, etc.)
• Letargia ou irritabilidade
• Hipotensão postural ou lipotímia
• Hepatomegalia (>2 cm)
• Sangramento de mucosas
• Piora do estado clínico progressiva

Exantema (Alternativa D) é uma manifestação comum da dengue, mas não é considerado sinal de alerta para gravidade ou complicações. Por isso, é a alternativa INCORRETA.

Análise das alternativas

• A - Agitação: Alterações neurológicas como agitação são sinais de alerta, pois indicam possível comprometimento do sistema nervoso.
• B - Letargia: Letargia (sonolência excessiva, dificuldade de despertar) é um dos sinais de alerta mais importantes, indicando piora clínica.
• C - Taquicardia: O aumento da frequência cardíaca pode estar relacionado à instabilidade hemodinâmica e é considerado sinal de alerta.
• D - Exantema: Apesar de frequente, não é sinal de alerta para casos graves. É manifestação comum, sem relação direta com a gravidade.

Dicas para interpretação:

1. Atenção a palavras-chave no enunciado, como “INCORRETA”.
2. Lembre-se de diferenciar manifestações comuns dos sinais de alerta.
3. Pegadinhas frequentemente utilizam sintomas típicos, mas não graves, como exantema, para confundir o candidato.
4. Sempre recorra a fontes oficiais, como o Ministério da Saúde.

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