A placenta que ultrapassa a parede uterina é denominada 

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Q3987024 Medicina
A placenta que ultrapassa a parede uterina é denominada 
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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O critério decisivo é a profundidade da invasão no espectro de acretismo placentário: a expressão do enunciado “ultrapassa a parede uterina” corresponde à placenta percreta, que atravessa todo o miométrio e a serosa uterina.

Tema central: Acretismo placentário
Análise das alternativas
A
Errada
Acreta está errada porque não há transposição completa da parede uterina. Na placenta acreta, há aderência anômala ao miométrio, sem atravessar todo o miométrio e a serosa. O termo do enunciado exclui essa alternativa pela profundidade de invasão insuficiente.
B
Errada
‘Sincreta’ está errada porque não corresponde à nomenclatura anatomopatológica clássica do espectro de acretismo placentário. Os termos padronizados cobrados são acreta, increta e percreta. Aqui, o erro é terminológico, não de gradação de invasão.
C
Errada
Increta está errada porque, embora haja invasão do miométrio, ela não atravessa completamente a parede uterina. O critério que elimina essa alternativa é que a increta permanece limitada ao miométrio, enquanto o enunciado exige ultrapassagem da parede uterina.
D
Certa
A alternativa D está correta porque placenta percreta é o subtipo em que as vilosidades penetram todo o miométrio e ultrapassam a serosa uterina, podendo inclusive atingir estruturas adjacentes. Portanto, quando a questão descreve placenta que ultrapassa a parede uterina, está definindo percreta, e não apenas aderência anômala ou invasão restrita ao miométrio.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre os graus do espectro de acretismo: acreta pode ser lembrada de forma genérica, e increta pode ser confundida com percreta por também invadir o miométrio; porém “ultrapassa a parede uterina” só define percreta. Também há distração terminológica com “sincreta”, que não é a nomenclatura clássica correta.
Dica para questões semelhantes
  • Classifique pelo quanto a placenta penetra: acreta adere, increta invade o miométrio, percreta atravessa miométrio e serosa.
  • Sempre valorize expressões como “ultrapassa a parede uterina”, porque elas definem invasão transmural e apontam para percreta.
  • Não use “acreta” como sinônimo automático de todo o espectro quando a questão pede o subtipo anatômico específico.

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