A causa mais frequente de colecistite aguda é  

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Q3987022 Medicina
A causa mais frequente de colecistite aguda é  
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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A questão cobra a etiologia mais frequente da colecistite aguda. Pela base de decisão médica, a maioria dos casos decorre de obstrução do ducto cístico por cálculo biliar, isto é, colelitíase; como o enunciado não descreve cenário de paciente crítico ou colecistite acalculosa, a alternativa correta é A.

Tema central: Etiologia da colecistite aguda
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque a colecistite aguda é, na forma mais comum, calculosa. O mecanismo central é a impactação de cálculo no ducto cístico, com obstrução da drenagem vesicular, distensão e inflamação da parede da vesícula. Esse é o mecanismo etiológico predominante da doença.
B
Errada
Alcoolismo não é a etiologia predominante da colecistite aguda. Sua associação clássica em gastroenterologia é mais forte com pancreatite e hepatopatia alcoólica do que com inflamação aguda da vesícula por obstrução biliar.
C
Errada
Diabetes não é causa etiológica principal de colecistite aguda. Pode estar associado a maior gravidade, risco infeccioso ou apresentações complicadas, mas não substitui o mecanismo causal mais comum, que é a obstrução do ducto cístico por cálculo.
D
Errada
Septicemia pode se associar à colecistite acalculosa em pacientes graves, mas essa forma é menos comum do que a colecistite calculosa por colelitíase.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre causa mais frequente e condições associadas, especialmente a associação entre sepse e colecistite acalculosa em pacientes críticos, que não supera a colelitíase como etiologia predominante.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a pergunta pedir causa mais frequente de colecistite aguda, pense primeiro em obstrução do ducto cístico por cálculo.
  • Sepse, trauma, jejum prolongado e doença crítica apontam para colecistite acalculosa, que é menos comum.
  • Diferencie etiologia principal de fator de risco, comorbidade ou condição associada antes de marcar a alternativa.

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