De acordo com a Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíac...
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Ano: 2023
Banca:
IV - UFG
Órgão:
Prefeitura de Itapuranga - GO
Prova:
IV - UFG - 2023 - Prefeitura de Itapuranga - GO - Médico Clínico Geral |
Q3986575
Medicina
De acordo com a Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca
(IC) Crônica e Aguda, a principal terminologia usada
historicamente para definir IC baseia-se na Fração de Ejeção
do Ventrículo Esquerdo (FEVE). Pacientes com IC com fração
de ejeção reduzida apresentam FEVE menor que
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: A Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda, citada no enunciado, define historicamente insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida como FEVE < 40%, o que torna correta a alternativa D (40%).
Tema central: Classificação da IC pela FEVE
Análise das alternativas
A
Errada
FEVE < 60% não define insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. Esse valor está muito acima do ponto de corte da diretriz e incluiria pacientes com FEVE normal ou apenas discretamente reduzida.
B
Errada
FEVE < 55% também não é o critério da classificação histórica da ICFER. A diretriz usa < 40%, e 55% mistura referência de normalidade da FEVE com a categoria sindrômica de insuficiência cardíaca.
C
Errada
FEVE < 50% não corresponde à definição histórica de ICFER. Valores acima de 40% podem pertencer a faixas intermediárias ou levemente reduzidas, e não à fração de ejeção reduzida clássica pedida na questão.
D
Certa
A alternativa D está correta porque, na terminologia histórica da insuficiência cardíaca baseada na fração de ejeção do ventrículo esquerdo, a categoria de fração de ejeção reduzida corresponde a FEVE menor que 40%. Esse é o ponto de corte decisivo da diretriz mencionada no enunciado.
Pegadinha da questão
Confundir valor de normalidade da FEVE com o ponto de corte classificatório de ICFER e trocar fração de ejeção reduzida por categorias intermediárias ou levemente reduzidas.
Dica para questões semelhantes
- Se o enunciado cobrar a classificação histórica da IC por FEVE, procure primeiro o ponto de corte de ICFER: < 40%.
- Não use limite ecocardiográfico de normalidade como se fosse critério classificatório de insuficiência cardíaca.
- Quando aparecerem valores como 50%, 55% ou 60%, verifique se a questão está testando confusão com categorias intermediárias ou preservadas.
- Se a questão citar diretriz explicitamente, a resposta deve seguir o ponto de corte classificatório adotado por essa diretriz.
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