Alternativa correta: A - Medicação.

1. Tema central da questão

O caso descreve um adulto com dificuldade de atenção, erros por descuido, impulsividade e problemas para seguir instruções, características clássicas do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) em adultos. Reconhecer esses sintomas e indicar o tratamento mais adequado é fundamental em provas de concursos de psiquiatria.

2. Resumo teórico

O TDAH é um transtorno neurobiológico comum na infância, mas que pode persistir na idade adulta. Os sintomas cardinais são: desatenção, impulsividade e hiperatividade (esta última pode ser menos expressiva nos adultos). Estudos e diretrizes internacionais, como o DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), reconhecem que o tratamento mais eficaz para adultos é o uso de psicoestimulantes (ex: metilfenidato, lisdexanfetamina), que melhoram o foco e controlam a impulsividade.

3. Justificativa da alternativa correta (A - Medicação)

Medicamentos psicoestimulantes são considerados o padrão-ouro no tratamento do TDAH em adultos, pois atuam diretamente nos sintomas nucleares descritos no caso. Segundo o Consenso Brasileiro sobre TDAH (2013) e diretrizes da American Psychiatric Association, a medicação oferece rápida resposta clínica, melhora a qualidade de vida e o desempenho profissional.

4. Análise das alternativas incorretas

B - Terapia ocupacional: Pode ser útil como adjuvante, mas não substitui a medicação nos casos típicos de TDAH.

C - Aconselhamento psicológico: Estratégias psicoterápicas, como terapia cognitivo-comportamental, auxiliam na gestão de sintomas e organização, porém não são o tratamento principal para os sintomas nucleares do TDAH.

D - Exercícios físicos: Podem colaborar como complemento ao tratamento, mas não substituem a abordagem medicamentosa, principalmente em quadros moderados a graves.

5. Estratégias para interpretação

Questões desse tipo costumam descrever quadros clínicos típicos e perguntam pelo tratamento mais indicado. Fique atento a palavras-chave como "dificuldade de foco", "impulsividade" e "erros por descuido". Quando a alternativa envolver sintomatologia clássica de TDAH, lembre-se que o tratamento de primeira linha para adultos é medicamentoso.

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