Em relação às recomendações alimentares e dietoterápicas para indivíduos com risco cardiovascular, qual das opções melhor reflete as
prescrições nutricionais para reduzir a oxidação do LDL e a formação de placa aterosclerótica?

Question

Em relação às recomendações alimentares e dietoterápicas para indivíduos com risco cardiovascular, qual das opções melhor reflete as 
prescrições nutricionais para reduzir a oxidação do LDL e a formação de placa aterosclerótica? Alternativa A: Recomenda-se que a ingestão de gordura total seja inferior a 20% do valor calórico total para prevenir dislipidemia. Ou Alternativa B: O consumo de ácidos graxos mono e poli-insaturados, especialmente do tipo ômega-3, reduz a oxidação lipídica e melhora a função 
endotelial. Ou Alternativa C: A substituição de carboidratos complexos por carboidratos de alto índice glicêmico reduz a formação hepática de VLDL e LDL. Ou Alternativa D: A restrição de fibras alimentares reduz a peroxidação lipídica e o risco aterosclerótico. Ou Alternativa E: O aumento da ingestão de colesterol dietético acima de 300 mg/dia é recomendado em pacientes com LDL controlado.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] O consumo de ácidos graxos mono e poli-insaturados, especialmente do tipo ômega-3, reduz a oxidação lipídica e melhora a função 
endotelial. Gabarito: BFundamento decisivo: O critério decisivo era identificar a opção compatível com a prevenção cardiovascular entre as prescrições apresentadas. As demais trazem condutas incompatíveis com a dietoterapia do risco cardiovascular, enquanto B é a única que mantém a orientação de uso de gorduras insaturadas e ômega-3.Tema central: gorduras insaturadas cardioprotetorasAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque transforma em regra uma meta de gordura total inferior a 20% do VCT para prevenir dislipidemia. O ponto decisivo é a qualidade da gordura consumida, e não essa redução como prescrição central.BCertaA alternativa B está correta porque relaciona o consumo de ácidos graxos mono e poli-insaturados, especialmente ômega-3, à prevenção cardiovascular, conforme a prescrição dietoterápica indicada para esse contexto.CErradaEstá errada porque substituir carboidratos complexos por carboidratos de alto índice glicêmico não é estratégia reconhecida para reduzir formação hepática de VLDL e LDL.DErradaEstá errada porque restringir fibras contraria a orientação cardioprotetora. A base aponta as fibras como associadas a benefício sobre o colesterol.EErradaEstá errada porque aumentar colesterol dietético acima de 300 mg/dia não constitui recomendação terapêutica para paciente com risco cardiovascular.Pegadinha da questãoTrocar o critério correto, que é a qualidade da gordura com ênfase em insaturadas e ômega-3, por propostas que parecem plausíveis, mas contrariam a dietoterapia cardiovascular.Dica para questões semelhantesEm risco cardiovascular, confira se a conduta melhora a qualidade da gordura consumida, com substituição de saturadas por mono e poli-insaturadas.Desconfie de alternativas que proponham benefício cardiovascular por restrição de fibras ou por uso de carboidratos de alto índice glicêmico.Não trate aumento de colesterol dietético como recomendação terapêutica em prevenção cardiovascular.Quando a questão mencionar oxidação do LDL, endotélio ou aterogênese, procure a opção compatível com padrão cardioprotetor reconhecido.

Em relação às recomendações alimentares e dietoterápicas par...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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