Sobre tosse crônica, assinale a alternativa CORRETA.

Question

A

A causa mais comum em não fumantes é asma.

B

Refluxo laringofaríngeo é causa rara.

C

Tabagismo raramente causa tosse crônica.

D

Rinite / gotejamento pós-nasal é causa frequente.

E

A TC de tórax é exame inicial obrigatório.

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Alternativa [D] Rinite / gotejamento pós-nasal é causa frequente. Gabarito: DFundamento decisivo: A resolução depende do conhecimento clínico consolidado sobre as causas comuns de tosse crônica em adultos e da propedêutica inicial usual. Entre as etiologias frequentes, a síndrome da tosse das vias aéreas superiores, incluindo rinite/gotejamento pós-nasal, é clássica; além disso, tabagismo é causa importante e a TC de tórax não é exame inicial obrigatório. Isso torna correta a alternativa D.Tema central: Tosse crônicaAnálise das alternativasAErradaAsma é causa frequente de tosse crônica, inclusive na variante tusígena, mas a alternativa erra ao afirmar de forma absoluta que é a causa mais comum em não fumantes. A base sustenta que as principais causas frequentes incluem também síndrome da tosse das vias aéreas superiores, e não permite colocar asma como líder universal nesse subgrupo.BErradaA alternativa está errada porque refluxo relacionado à tosse integra o grupo das etiologias clássicas e frequentes da tosse crônica. Portanto, classificá-lo como causa rara contradiz a frequência etiológica consolidada descrita na base.CErradaEstá incorreta porque o tabagismo é causa relevante de tosse crônica por irritação persistente das vias aéreas e associação com bronquite crônica/DPOC. Dizer que raramente causa tosse crônica contraria tanto a fisiopatologia quanto a epidemiologia clínica básica.DCertaRinite/gotejamento pós-nasal corresponde à síndrome da tosse das vias aéreas superiores, que figura classicamente entre as causas mais frequentes de tosse crônica. Esse é exatamente o tipo de afirmação epidemiologicamente consistente que a questão cobra, sem exigir cenário especial nem exame complementar específico.EErradaA TC de tórax não é exame inicial obrigatório em toda tosse crônica. A base indica que a avaliação começa com história clínica, exame físico e investigação dirigida, geralmente incluindo radiografia de tórax conforme o contexto; portanto, a alternativa erra ao torná-la obrigatória.Pegadinha da questãoA banca explorou termos absolutos nas alternativas erradas — "mais comum", "rara", "raramente" e "obrigatório" — e a troca de terminologia entre gotejamento pós-nasal e síndrome da tosse das vias aéreas superiores.Dica para questões semelhantesEm tosse crônica, pense primeiro nas causas clássicas frequentes: vias aéreas superiores, asma e refluxo.Desconfie de alternativas com advérbios absolutos quando o tema envolve frequência etiológica variável entre populações.Na propedêutica inicial, diferencie exame básico de exame obrigatório universal: TC de tórax não entra como primeira etapa para todos os casos.

Sobre tosse crônica, assinale a alternativa CORRETA.

Gabarito comentado

Gabarito: D

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