ocorre quando os neutrófilos e os eosinófilos secretam mediadores com poderosas atividades vasoativas e de contração da musculatura lisa, desencadeando resposta sistêmica.

 pacientes que já tiveram uma reação anafilática correm menos risco de sofrer outro episódio. Isso ocorre devido à dessensibilização dos receptores de IgE dos mastócitos e basófilos, impedindo, assim, a degranulação e efeitos sistêmicos.

para o tratamento agudo da anafilaxia sistêmica, em caso de constrição das vias respiratórias devido a um edema de laringe ou broncoespasmo, deve-se ofertar oxigênio e administrar propranolol via endovenosa.

os desfechos fatais na anafilaxia sistêmica resultam principalmente de constrição das vias respiratórias ou de hipotensão. Logo, o tratamento agudo desse quadro exige uma avaliação da perviedade das vias respiratórias, da pressão arterial e do estado hemodinâmico.

algumas causas de anafilaxia sistêmica mediada por IgE são: picadas de insetos, medicamentos, látex, alimentos, ácido acetilsalicílico e meios de contraste radiológicos.