Alternativa correta: C - do córtex cerebral.

1. Tema central da questão:

A questão aborda os principais déficits cognitivos observados na doença de Alzheimer e suas correlações neuroanatômicas. Compreender as áreas cerebrais envolvidas nas funções de memória, pensamento e planejamento é essencial para avaliar corretamente o paciente e planejar intervenções em Terapia Ocupacional.

2. Resumo teórico:

A doença de Alzheimer é uma condição neurodegenerativa progressiva que afeta, predominantemente, o córtex cerebral. As principais regiões cerebrais afetadas são o lobo temporal (especialmente o hipocampo), responsável pela memória, e o lobo frontal, relacionado ao pensamento e planejamento.

Segundo o DSM-5 e a Associação Brasileira de Alzheimer (ABRAz), os sintomas clássicos incluem déficit de memória recente, desorientação espacial e temporal, alterações no pensamento abstrato, planejamento e execução de tarefas (funções executivas).

3. Justificativa da alternativa correta:

A alternativa C é correta porque os déficits de memória, pensamento e planejamento são resultantes de lesões no córtex cerebral, que abrange áreas como os lobos frontal, temporal e parietal. Essas regiões estão diretamente relacionadas às funções cognitivas prejudicadas no Alzheimer.

Fontes: Ministério da Saúde (Cadernos de Atenção Básica: Saúde da Pessoa Idosa, 2006), Associação Brasileira de Alzheimer (ABRAz).

4. Análise das alternativas incorretas:

• A - Axoniais: Lesões axoniais referem-se a danos nos axônios dos neurônios, geralmente causados por traumas físicos ou doenças como esclerose múltipla, não sendo o foco principal nas demências como o Alzheimer.
• B - Cerebelares: O cerebelo está relacionado à coordenação motora e ao equilíbrio, não ao processamento da memória, pensamento ou planejamento.
• D - Área de Broca: A área de Broca está associada à produção da fala, localizada no lobo frontal esquerdo, mas não responde diretamente pelos déficits mencionados no enunciado.
• E - Medulares: Lesões medulares afetam a medula espinhal, causando déficits motores e sensitivos, sem relação com as funções cognitivas destacadas.

5. Estratégias para interpretação:

Ao ler a questão, identifique os sintomas-chave (memória, pensamento, planejamento) e relacione-os com as funções das áreas cerebrais. Descarte alternativas que se relacionam principalmente a funções motoras ou sensitivas quando o foco é cognitivo. Atenção para termos como "córtex cerebral", que abrangem as funções superiores do sistema nervoso.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Analisando as opções para a lesão cerebral em pacientes com Alzheimer

A alternativa correta é a C: do córtex cerebral.

Por quê?

A doença de Alzheimer é caracterizada pela degeneração progressiva de neurônios, principalmente no córtex cerebral. Essa região do cérebro é responsável por funções superiores como:

• Memória: A formação e a recuperação de memórias dependem de diversas áreas do córtex cerebral, como o hipocampo.
• Pensamento: O córtex pré-frontal, localizado na parte anterior do cérebro, é crucial para o planejamento, a tomada de decisões e o raciocínio abstrato.
• Linguagem: Áreas específicas do córtex cerebral, como a área de Broca e de Wernicke, são responsáveis pela produção e compreensão da linguagem, respectivamente.

Por que as outras opções estão incorretas?

• Axônios: Embora os axônios sejam importantes para a comunicação entre os neurônios, lesões isoladas nos axônios não explicam a ampla gama de déficits cognitivos observados na doença de Alzheimer.
• Cerebelo: O cerebelo está mais relacionado ao controle motor, equilíbrio e coordenação. Lesões cerebelares causariam principalmente problemas de movimento, e não os déficits cognitivos típicos do Alzheimer.
• Área de Broca: A área de Broca é uma pequena região do córtex cerebral envolvida na produção da linguagem. Lesões nessa área causariam dificuldades na fala, mas não explicariam os déficits de memória e pensamento.
• Medula: A medula espinhal está relacionada principalmente ao controle dos movimentos e reflexos. Lesões medulares causariam déficits motores e sensitivos, mas não os sintomas cognitivos do Alzheimer.

Em resumo

A degeneração do córtex cerebral, especialmente em áreas como o hipocampo e o córtex pré-frontal, é a principal causa dos sintomas de memória, pensamento e planejamento observados em pacientes com Alzheimer. O terapeuta ocupacional, ao avaliar esses pacientes, deve considerar essa base neuroanatômica para direcionar suas intervenções.