Alternativa correta: B

Vamos entender por que a alternativa B é a correta e analisar as demais opções para você ter uma compreensão completa do tema. A questão aborda a remoção seletiva do tecido cariado, que é uma técnica crucial para preservar a estrutura sadia do dente, evitando a exposição pulpar e minimizando o risco de complicações.

Alternativa B: "A remoção total do tecido cariado nas paredes circundantes deve ser realizada para o sucesso da técnica." Esta alternativa é correta porque, na remoção seletiva do tecido cariado, é essencial remover completamente o tecido cariado nas paredes circundantes da cavidade. Isso garante que não haja focos de infecção que possam comprometer a restauração e a saúde do dente no longo prazo. A remoção seletiva é uma abordagem cuidadosa que visa preservar a dentina sadia enquanto se elimina a fonte de infecção.

Alternativa A: "Deve ser realizada em duas sessões de tratamento para evitar exposição pulpar." Esta alternativa está incorreta. A remoção seletiva do tecido cariado não necessariamente precisa ser realizada em duas sessões. A decisão de realizar o tratamento em uma ou mais sessões depende da profundidade da cárie, da proximidade com a polpa e da avaliação clínica do dentista. A técnica não impõe um número fixo de sessões.

Alternativa C: "A presença da dor espontânea é um sintoma que não deve ser considerado na remoção seletiva do tecido cariado." Esta alternativa é incorreta. A presença de dor espontânea é um sintoma importante que deve ser considerado na remoção seletiva do tecido cariado. Dor espontânea pode indicar envolvimento pulpar e, nesses casos, a abordagem pode precisar ser ajustada para evitar danos adicionais ao dente e garantir um tratamento adequado.

Alternativa D: "A dentina cariada na parede de fundo da cavidade deve ser totalmente removida para o melhor desempenho clínico da restauração." Esta alternativa está incorreta. Na remoção seletiva do tecido cariado, a dentina cariada na parede de fundo pode ser parcialmente removida para evitar a exposição pulpar, especialmente se estiver muito próxima da polpa dental. A remoção excessiva da dentina cariada pode causar danos irreparáveis e comprometer a vitalidade do dente.

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A questão aborda a abordagem correta na remoção do tecido cariado durante o tratamento de uma lesão cariosa. A alternativa B é a resposta correta e afirma que a remoção total do tecido cariado nas paredes circundantes deve ser realizada para o sucesso da técnica. Isso é importante porque as paredes circundantes são as áreas do dente que vão ser apoiadas pela restauração dentária. A presença de tecido cariado nesses locais pode comprometer a aderência da restauração, aumentar o risco de recidiva da cárie e reduzir a longevidade do tratamento. Enquanto nas paredes circundantes se busca a remoção total do tecido cariado, a dentina cariada na parede de fundo da cavidade pode, em alguns casos, ser tratada de forma diferente para evitar a exposição pulpar (o que confronta as alternativas A e D). A presença de dor espontânea (opção C) é um sinal clínico relevante que pode indicar uma progressão da cárie em direção à polpa do dente, e deve ser considerada na avaliação clínica e decisão sobre a extensão da remoção do tecido cariado. Portanto, a alternativa B é a única que apresenta uma prática clínica correta e justificada para a preservação da estrutura sadia do dente e o sucesso da restauração.

A remoção seletiva do tecido cariado pode ser feita em uma sessão. A técnica consiste em deixar o tecido cariado amolecido na parede pulpar e remover todo tecido cariado das paredes circundantes (isso permite o vedamento da cavidade com material restaurador). Se há dor espontânea, não se deve fazer esse procedimento.

“deve” ser realizada em duas sessões… tá errado! “pode ser realizada da em duas sessões”