A questão aborda a patogênese da gengivite ulcerativa necrosante aguda (GUNA), uma condição periodontal caracterizada por dor intensa, necrose e ulceração das gengivas. Vamos analisar cada alternativa para compreender melhor este quadro clínico.

Alternativa A: essa patogênese depende da resposta ou resistência do hospedeiro;

Esta é a alternativa correta. A GUNA está fortemente associada à resposta imunológica do hospedeiro. Fatores como estresse, imunossupressão, má nutrição e higiene oral precária podem comprometer a resistência do indivíduo, facilitando o desenvolvimento da doença. Portanto, a patogênese está intimamente ligada à capacidade do hospedeiro de combater infecções. Artigos científicos e diretrizes confirmam que a resposta do hospedeiro é um fator crítico na progressão da GUNA.

Alternativa B: o sangramento não ocorre com facilidade por serem lesões necróticas;

Esta afirmação é incorreta. Na GUNA, o sangramento gengival é, na verdade, um sintoma comum e ocorre com facilidade devido à inflamação e necrose dos tecidos gengivais. As lesões são extremamente suscetíveis a sangramento espontâneo ou ao toque.

Alternativa C: pode ser transmitida de um indivíduo doente para um clinicamente saudável;

Esta alternativa é incorreta. A GUNA não é conhecida por ser uma doença transmissível de pessoa para pessoa. Ela resulta de uma combinação de infecção bacteriana e fatores de risco que comprometem o sistema imunológico do indivíduo afetado.

Alternativa D: pacientes portadores de GUNA, tratados com sucesso, adquirem imunidade para a sua reincidência;

Esta afirmativa é incorreta. Embora o tratamento possa aliviar os sintomas e curar a condição, não há desenvolvimento de imunidade permanente contra a GUNA. Reincidências são possíveis, especialmente se os fatores de risco não forem controlados.

Alternativa E: os microorganismos causadores são semelhantes aos que causam gengivite induzida por biofilme;

Esta alternativa é incorreta. Embora ambas as condições sejam causadas por bactérias, a GUNA é associada a patógenos específicos, como Treponema e Fusobacterium, que não são os mesmos encontrados na gengivite comum induzida por biofilme.

Em suma, a resposta correta se concentra na relação entre a patogênese da GUNA e a resposta imunológica do hospedeiro. Isso destaca a importância de um sistema imunológico robusto na prevenção e controle desta enfermidade.

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Imaginei que seria a letra B. Lesões necróticas acontece sangramento?

A GUNA , é uma infecção dolorosa das gengivas. Os sintomas incluem dor aguda, sangramento e hálito fétido. O diagnóstico baseia-se em achados clínicos. O tratamento inclui melhora da higiene oral, enxágues bucais, cuidados e em alguns casos antibióticos.

CARRANZA (2011)

A gengivite ulcerativa necrosante (GUN) é uma doença microbiana da gengiva que ocorre no contexto de um déficit na resposta do hospedeiro. Caracteriza-se por necrose e descamação do tecido gengival e apresenta sinais e sintomas características.

As lesões características são depressões semelhantes a crateras na crista das papilas interdentárias, estendendo-se subsequentemente para a gengiva marginal e, raramente, para a gengiva inserida e a mucosa oral. A superfície das depressões gengivais é recoberta por epitélio necrosante pseudomembranoso acinzentado. As lesões características podem destruir progressivamente a gengiva e os tecidos periodontais subjacentes. Hemorragia gengival espontânea ou sangramento intenso após mínima estimulação também são sinais clínicos característicos. Outros sinais encontrados com frequência incluem odor fétido e aumento da salivação.