Uma mulher de 35 anos de idade, portadora da síndrome de imu...

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Ano: 2006 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MI
Q1196626 Medicina
Uma mulher de 35 anos de idade, portadora da síndrome de imunodeficiência adquirida (AIDS) está em uso de terapia anti-retroviral combinada (dupla). Ela apresentou no passado quadro clínico e radiológico (tomografia computadorizada) compatível com toxoplasmose cerebral — em tratamento profilático. Procurou atendimento médico devido a estar apresentando febre, falta de ar e tosse não produtiva. O exame físico mostrou paciente taquipnéica, febril e com discretos estertores em terço inferior de ambos os hemitóraces. A radiografia de tórax evidenciou infiltrado intersticial difuso bilateral. A avaliação respiratória mostrou pressão parcial de oxigênio no sangue arterial igual (PaO2) de 58 mmHg e gradiente alveoloarterial de oxigênio [P(A-a) O2] de 35 mmHg; dosagem sérica de desidrogenase lática (DHL) = 625 UI/L (valores de referência de 200 UI/L a 380 UI/L); contagem de linfócitos T-CD4+ igual a 150 células/mm3 e carga viral de 35.000 cópias/mL.
Com base nas informações desse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue.
A anfotericina B é o antimicrobiano de primeira escolha para o tratamento do quadro respiratório apresentado.
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