Paciente 55 anos, masculino, apresenta fraqueza proximal de membros inferiores, boca seca e impotência. Na avaliação, os exames demonstraram CK total normal e eletroneuromiografia com aumento do potencial de ação muscular com estímulo nervoso repetido maior que 10 Hz. Considerando sua hipótese diagnóstica, deve ser pesquisada em seguida: