Alternativa correta: C – O programa de carga excêntrica e exercícios de carga pesada em baixa velocidade diminuem a dor e melhoram a função do paciente.

1. Tema central da questão:

A questão aborda o tratamento fisioterapêutico da tendinopatia do tendão de Aquiles, condição comum em atletas e não atletas, caracterizada por dor e disfunção do tendão. O foco está nos métodos e técnicas eficazes para reabilitação.

2. Resumo teórico:

A tendinopatia do Aquiles é tratada com programas de reabilitação que incluem exercícios excêntricos e de carga pesada em baixa velocidade, comprovadamente eficazes para reduzir dor e melhorar função, conforme diretrizes internacionais (Silbernagel et al., 2020; Alfredson et al., 1998). O exercício excêntrico promove remodelação do colágeno e melhora da capacidade funcional do tendão.

3. Justificativa da alternativa correta (C):

Estudos científicos demonstram que protocolos como o “Alfredson Protocol” e variantes de carga excêntrica em baixa velocidade promovem analgesia e recuperação funcional em tendinopatias. As principais diretrizes clínicas recomendam esse tipo de terapia como primeira escolha para reabilitação do tendão de Aquiles (American Physical Therapy Association – APTA, 2020).

4. Análise das alternativas incorretas:

A – Incorreta: Técnicas de mobilização articular e de tecidos moles auxiliam na melhora da ADM (amplitude de movimento), não a prejudicam.

B – Incorreta: O treino neuromuscular beneficia a cinemática da marcha, facilitando a reabilitação funcional.

D – Incorreta: O calor superficial não é indicado na fase inflamatória aguda; prefere-se gelo (crioterapia) se houver inflamação evidente.

E – Incorreta: Exercícios de carga pesada em baixa velocidade, quando bem prescritos, não desencadeiam dor patológica e melhoram a função.

5. Estratégia de interpretação:

Observe termos generalizantes como “prejudicam” ou “desencadeiam dor”, que costumam indicar erro. Dê preferência às alternativas fundamentadas em diretrizes clínicas e evidência científica.

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